![[간호학과 케이스 스터디] 고빌리루빈혈증 케이스 스터디-1](http://images.happyhaksul.com/thumb/198/197895-0001.gif)
![[간호학과 케이스 스터디] 고빌리루빈혈증 케이스 스터디-2](http://images.happyhaksul.com/thumb/198/197895-0002.gif)
![[간호학과 케이스 스터디] 고빌리루빈혈증 케이스 스터디-3](http://images.happyhaksul.com/thumb/198/197895-0003.gif)
![[간호학과 케이스 스터디] 고빌리루빈혈증 케이스 스터디-4](http://images.happyhaksul.com/thumb/198/197895-0004.gif)
![[간호학과 케이스 스터디] 고빌리루빈혈증 케이스 스터디-5](http://images.happyhaksul.com/thumb/198/197895-0005.gif)
![[간호학과 케이스 스터디] 고빌리루빈혈증 케이스 스터디-6](http://images.happyhaksul.com/thumb/198/197895-0006.gif)
![[간호학과 케이스 스터디] 고빌리루빈혈증 케이스 스터디-7](http://images.happyhaksul.com/thumb/198/197895-0007.gif)
![[간호학과 케이스 스터디] 고빌리루빈혈증 케이스 스터디-8](http://images.happyhaksul.com/thumb/198/197895-0008.gif)
![[간호학과 케이스 스터디] 고빌리루빈혈증 케이스 스터디-9](http://images.happyhaksul.com/thumb/198/197895-0009.gif)
![[간호학과 케이스 스터디] 고빌리루빈혈증 케이스 스터디-10](http://images.happyhaksul.com/thumb/198/197895-0010.gif)
![[간호학과 케이스 스터디] 고빌리루빈혈증 케이스 스터디-11](http://images.happyhaksul.com/thumb/198/197895-0011.gif)
![[간호학과 케이스 스터디] 고빌리루빈혈증 케이스 스터디-12](http://images.happyhaksul.com/thumb/198/197895-0012.gif)
![[간호학과 케이스 스터디] 고빌리루빈혈증 케이스 스터디-13](http://images.happyhaksul.com/thumb/198/197895-0013.gif)
![[간호학과 케이스 스터디] 고빌리루빈혈증 케이스 스터디-14](http://images.happyhaksul.com/thumb/198/197895-0014.gif)
![[간호학과 케이스 스터디] 고빌리루빈혈증 케이스 스터디-15](http://images.happyhaksul.com/thumb/198/197895-0015.gif)
![[간호학과 케이스 스터디] 고빌리루빈혈증 케이스 스터디-16](http://images.happyhaksul.com/thumb/198/197895-0016.gif)
![[간호학과 케이스 스터디] 고빌리루빈혈증 케이스 스터디-17](http://images.happyhaksul.com/thumb/198/197895-0017.gif)
분야
hwp▶ 정의
▶ 병태생리
▶ 원인
▶ 임상증상
▶ 치료
▶ 간호
▣ 신생아의 건강 사정
I. 전반적 사정
[ 1 ] 출생력
[ 2 ] 가족력
II. 신체적 사정
[ 1 ] Apgar score
[ 2 ] 활력 증후
[ 3 ] 신체 사정
1. 일반적 외양
2. 피부
3. 머리
4. 얼굴
5. 흉부
6. 복부
7. 제대
8. 사지
9. 생식기계
10. 신생아 반사(primitive reflex)
11. 배변 상태
[ 4 ] 수유 방법
III. 성숙도 사정: 신생아 성숙도 평정(New Ballard Scale)
IV. 건강 문제
[ 1 ] 진단명
[ 2 ] 진단 검사
[ 3 ] 치료적 처치
[ 4 ] 투여 약물
▣ 간호 과정
- 부적절한 기저귀 관리와 청결문제와 관련된 피부손상 위험성.
- 면역학적 방어력 결핍과 관련된 감염 위험성
▣ 신생아집중 치료실 관찰 사항
▣ 실습동안 느낀 점
고빌리루빈혈증 (hyperbilirubinemia)은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상을 지칭하며, 황달 (jaundice, icterus) 즉 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특징을 보인다. 고빌리루빈혈증은 신생아에 흔하며, 대부분의 예에서 비교적 경한 경과를 보인다. 그러나 신생아의 황달은 대부분은 간접 빌리루빈(비포합 빌리루빈)이 피부에 침착되어 나타나는데, 간접 빌리루빈은 신경에 손상을 끼칠 수 있기 때문에 일단 병리적 상태로 간주하여야 한다.
▶ 병태생리
혈색소가 heme과 globin의 두 부분으로 나뉘어 진다. globin(단백질)은 신체에 이용되고, heme 부분은 알부민과 결합한 불용성인 비포합 빌리루빈(unconjugated bilirubin)으로 전환된다. 신체는 정상적으로 적혈구의 파괴와 그 부산물의 이용 혹은 배설의 균형을 방해하여 빌리루빈이 조직에 축적되어 황달을 유발한다.
• 신생아에서 고빌리루빈혈증의 가능한 원인
- 생리적(발달적), 요인(미숙)
- 빌리루빈 과잉 생산
- 포합 빌리루빈을 배설시키는 간의 능력 장애
- 과잉 생산과 분비 저하의 결합
