[전인간호] 전완 단순골절
레포트 > 의약계열 | 등록일자 : 2010.08.07    hwp  |  29 page  |  1,700원  |  적립금 : 51원 (구매자료 3% 적립)

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소개글
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목차
Ⅰ. 시나리오
1. Packgage1 : 전완 단순 골절
2. 별첨

Ⅱ. 시나리오 분석 및 문제해결 기록지

Ⅲ. 학습이슈
1. long arm cast 관리 방법(합병증)
2. Cast 대상자를 위한 운동
3. long arm cast에 따른 일상생활방법 및 보조기구
4.골다공증의(위험요인)원인및치료,예방
5. 피부손상 위험요인과 예방법
6. 골절 예방법(운동, 영양 및 응급처치)
7. 골절환자의 퇴원교육


 
 
본문내용
1. long arm cast
: 손목이나 손바닥에서 팔꿈치 위까지 넓게 석고붕대를 하는 경우로, 주관절 원위부, 상완골 및 전박의 골절, 손목인대의 손상, 손뼈의 경미한 골절치료에 사용한다.

2. 석고붕대 대상자 간호
① 석고붕대의 건조 : 베개 위에 올려놓고 말려 굴곡되지 않게 한다. 이때 습기를 흡수하고 열을 방출할 수 있도록 목욕 담요나 타월을 몇 겹 놓는다. 젖은 석고붕대는 손가락 끝으로 다루지 않고 손바닥으로 다룬다. 건조하는데는 24~72시간 정도 필요하다. 석고건조기 사용 시 램프는 석고붕대에서 충분히 떨어져 있도록 한다.(40cm) ⇒ 잘 건조된 석고붕대(희고, 윤이 나며, 타진 시 공명음이 들리고 단단할 뿐만 아니라 냄새도 없다.)
② 부종 : 처음 24~48시간 동안 얼음 주머니를 골절부위에 간헐적으로 대줄 수 있다.(15~30분 대주고, 10~15분간 휴식)구획증후군이 없는 한 심장보다 석고붕대를 높게 상승시킨다. 석고붕대 한 원위부의 순환 상태를 자주 파악한다.(CMTS : 색깔, 운동, 온도, 감각상태)
③ 피부간호 : 석고붕대 가장자리의 피부를 매일 깨긋하게 씻고 건조하게 유지한다. 이때 석고붕대가 젖지 않도록 주의한다. 소석고의 조각은 피부를 자극하므로 손가락을 석고붕대 가장자리에 넣어 제거하거나 휴대용 진공청소기를 사용한다. 피부의 손상여부를 사정하고, 대상자와 가족에게 피부간호를 교육시킨다.
④ 감염과 배액 : 석고붕대 아래의 이상한 냄새와 열감을 사정한다. 이러한 징후는 감염을 의미한다. 석고붕대에서의 배액은 감염의 증상이나 하부의 출혈을 의미한다. 수술 후 며칠 동안 석고붕대 아래에 출혈이 생길 수 있다. 대부분의 간호사들은 배액 부위에 잉크로 배액모양을 떠 놓고 시간과 날짜를 쓴뒤 배액 모양이 점점 켜지는지를 사정한다. 과도한 배액은 의사에게 알리며, 배액은 석고붕대 아래로 흐르므로 석고붕대 아래 피부의 사정에 유의한다.

3. long arm cast의 간호
① 보통 팔을 지지하기 위하여 팔걸이(arm sling)를 사용
② 손이 팔걸이로 싸고 팔꿈치보다 높게 유지한다.
③ 삼각건을 하루 4회 이상 풀고 팔, 특히 어깨의 ROM 운동이나 등척성 운동을 하게 한다. (처방시)
④ 휴식을 위할 때 : 석고붕대 한 팔을 삼각건에 지지한 채 베게 위에 올려놓지 않는다.
⑤ 골절편을 바로 배열하기위해 똑바로 앉아 있게 한다.
⑥ 손목뼈와 팔꿈치가 압박되는지 사정한다.
 
 
참고문헌
성인간호학4 현문사 김조자외 2003년
성인간호학下 수문사 서문자외 2004년
 
 
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