[한의학][침구사례] 전신 동통을 호소하는 FMS로 추정되는 환자

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레포트 > 의약계열
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소개글

[한의학][침구사례] 전신 동통을 호소하는 FMS로 추정되는 환자에 대한 자료입니다.

Ⅰ. 症例

1. Admission Notes
2. 검사소견
3. Medication 및 treatment
4. 望聞問切 & 경과

Ⅱ. 考察

1. 양방적 질환 考察: 섬유근통 증후군(FMS: Fibromyalgia syndrome)
2. 한의학적 考察 & 환자에 대한 고찰

III. 參考文獻

본문내용

Ⅱ. 考察
1. 양방적 질환 考察: 섬유근통 증후군(FMS: Fibromyalgia syndrome)
1. 정의
섬유근육통 증후군은 광범위하고 대칭적으로 분포된 여러 압통점과 미만성 근골격계 통증, 경직, 감각이상, 원기를 회복시키지 못하는 수면과 쉽게 피로한 증상을 특징으로 하는 흔한 질환이다. 전신의 장애를 일으키는 신경 내분비나 면역학적 변화와 관계되는 만성질환으로서 원인이 확실하지 않으며 전 인구의 2-4%(Wolfe 1993)에서 생기고 남자보다 여자에서 흔한 질환이다(남:녀=1:8~9). 주로 젊은 여성에서보다는 50세이상에서 더 높은 유병률을 보였다.
2. 원인
섬유 근육통 증후군의 원인은 아직 확실하지 않다. 1904년 Gowers는 염증상태라고 처음 기술하였지만 그후로 류마티스 관절염, 심신증, 우울증, 불안이나 근육의 손상이 원인이라는 등의 주장이 있었다. 그러나 이들 가설에 대한 확실한 증거는 아직 없다.
원기가 충분히 회복되지 못하는 수면 즉 잠을 충분히 깊게 잘 자지 못한 뒤에 섬유 근육통 증후군의 증상이 증가된다고 한다. 면역기능의 이상이 섬유 근육통 증후군 환자에서 볼 수 있는데 이러한 현상은 일반인에게도 잠을 자지 못하게 하면 생길 수 있다. Interleukin-2 같은 cytokine도 잠을 잘 자지 못했을 때나 섬유근육통증후군 환자에서도 농도가 증가됨을 알 수 있다. 세로토닌은 FMS환자에서 매우 중요하다. FMS에서 혈중 세로토닌이 낮은데 amitriptyline과 같은 약제는 세로토닌 재흡수를 차단하고 깊은 잠을 유발하는 작용이 있다. 세로토닌이 깊은 수면과 중추성, 말초성 통증에 매우 중요한 역할을 한다. 말초신경 전달 물질인 substance P는 FMS환자에서 정상인 보다 뇌척수액의 농도가 수배 높은 것을 볼 수 있다(Russell 1994). 근육의 복원과 근력에 중요한 성장호르몬이 FMS 화자들에서 감소되어 있다는 보고도 있다. 그 외의 신경내분비계의 장애가 FMS환자에게서 볼 수 있다.

참고문헌

1. 해리슨 내과학. 대한내과학회편. 도서출판 MIP, 2003
2. 박성규 외 2인, 처방제형학, 영림사, 2006,
3. 최신임상 한방의학, 미즈노 슈이치, 대표역자 조기호, 신흥메드싸이언스, 2009
4. 허준 지음. 윤석희 외 옮김. 동의보감. 동의보감출판사
5. 전국한의과대학 병리학교실, 한방병리학, 일중사, 2004
6. 경희의료원 처방집
7. 도설 한방진료요방 1st 개정판, 이재희 저, 의방출판사, 2007
8. 본초학, 전국한의과대학 공동교재편찬위원회, 영림사, 2004
9. 고방유취, 노의준 외 1人, 복치의학회출판사, 2009

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