[간호학]간암과 담낭암
![[간호학]간암과 담낭암-1](http://images.happyhaksul.com/thumb/463/462175-0001.gif)
![[간호학]간암과 담낭암-2](http://images.happyhaksul.com/thumb/463/462175-0002.gif)
![[간호학]간암과 담낭암-3](http://images.happyhaksul.com/thumb/463/462175-0003.gif)
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![[간호학]간암과 담낭암-5](http://images.happyhaksul.com/thumb/463/462175-0005.gif)
분야
hwp(1) 수술 전 간호
(2) 수술 후 간호
(3) 퇴원간호
2. 화학요법을 받고 있는 대상자 간호
(1)간동맥 주입
(2) Infusion pump 대상자의 자가간호에 관한 교육
3. 간호계획 및 수행
4. 평가
⑤패혈증, 저혈당성 쇼크, 심폐계 합병증 사정뿐만 아니라 응고상태, 신경학적 상태 등 간기능 감소와 관련된 사정도 필요하다.
⑥수술이 흉복부 절개를 통해 시행된 경우 밀봉배액을 위해 흉곽튜브를 삽입한다.
⑦체위변경과 기침을 도모하기 위해 진통제 투여, 절개부위 지지, 적절한 체위(좌위)로 적절히 통증을 조절한다.
⑧수술 후 3일정도가 되면 침상가에 걸터 앉거나 혹은 침상에서 일어날 수 있다. 활력징후를 세심히 관찰하고 활동의 내구성, 호흡상태에 대한 관찰이 필요하다.
⑨대상자는 몇일동안 금식해야 하며 흡인을 위해 비위관 삽입을 해야한다. 4시간마다 구강간호를 하고 비위관 흡입을 관찰한다.
⑩식사는 대개 수술 후 5일째에 시작한다. 유동식에서 시작하여 기호에 맞는 정상식이로 진행된다. 대상자는 적절한 열량, 단백질, 비타민, 무기질이 필요하다. 간호사는 열량섭취가 적절한다. 확인한다.
⑪대상자의 단백질대사 산물에 대한 내성도 확인되어야 한다. 만약 간조직의 손실로 인해 단백질을 적절히 대사할 수 없으면 저단백 식이를 제공하고 암모니아를 적절히 해독할 수 있으면 고단백 식이를 제공한다.
(3) 퇴원간호
①퇴원준비를 할때 대상자에게 식이에 대한 정보를 제공한다. 간기능이 수술 후 약 6개월 동안 제한되므로 단백질과 Na제한이 필요하다.
②Corticostroid를 투여하여 간의 재생을 촉진하고 섬유화를 예방한다. 퇴원 후에 계속 복용해야 할 경우에 대상자에게 용량, 용도, 방법, 의사에게 보고해야 할 부작용 등에 대한 설명과 유인물을 제공한다.
