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hwp근무별 간호업무의 공통점
근무별 간호업무
인사고과
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안암병원 간호부 기구편제표
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간호부제위원회
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간호부 표준.
표준1: 철학, 조직, 행정
표준2: 인사, 지휘
표준3: 환자간호
표준4: 정책 및 절차
신입간호사 교육
신입간호사교육 82W 호흡기내과
신규간호사 교육 일정
근무별 간호업무의 공통점
가. 물품 인수인계
병동 의료비품 및 기구 확인, 각종 소독물품 및 진료재료 확인, 응급약물 등 약물수량 확인, 검사물 용기 등 병실에 비치된 제반 물품을 점검, 인수인계 받으며, 시설물 고장, 수리여부 확인 후 물품 인계장에 서명한다.
나. 환자인수인계
입원환자 중 담당환자에 대한 모든 사항을 Worklist를 중심으로 자세하게 인수인계 한다. 처치실에 있는 중환자에 대해서는 전체 근무자가 인계 받는다.
(1) 입/퇴원 및 전실, 전과한 환자에 대한 사항
(2) 수술 전/후 환자간호에 대한 사항
(3) X-ray, Lab, Consult, 특수검사 및 특수처치에 대한 사항
(4) NPO, IV, 수혈, 치료식 등에 관한 사항
(5) 집중관찰을 요하는 환자에 대한 사항
다. 병실순회
(1) 각 병실을 순회하면서 환자상태를 관찰하고 문제점을 파악하며, 이전 duty에 시행된 치료와 간호를 확인한다.
(2) 환자 및 보호자의 요청사항을 확인한다.
(3) 환자가 침상에 있는지 확인한다.(Ward ambulation, 산책, 검사 및 처치중, 탈원가능성 등)
(4) IV site 및 수액점적속도, NPO 여부, 수술과 관련된 간호(수술 전 준비, 수술 후 환자상태 및 각종 배액관 상태 등), 검사와 관련된 간호(검사 전 준비, 검사 후 간호), 특수처치와 관련된 간호, 집중치료를 요하는 환자를 정확히 관찰하고 꼭 시행되어야 하는 간호를 계획한다.
(5) 병실내 환경관리를 한다. 특히 화재위험이 높은 전역기구사용을 점검하여 화재를 예방한다.
라. 기록
(1) 병실순회등을 통해 수집된 사항을 ‘간호기록’에 SOAP(또는 SOAI)형식에 따라 기록한다.
(2) 매 근무조별 2차례 이상 환자상태를 기록한다.
(3) 처방수행여부를 정확히 click하며, 구두로 변경된 처방에 대해서는 ‘처방수행’이나 ‘간호기록’에 기록한다.
(4) 환자의 요구를 사정하여 간호계획을 수립, 평가하고 적절한 중재를 제공하며 이를 ‘간호계획’에 기록한다.
(5) 제공된 간호행위를 점검하며 ‘간호활동’에 적절히 기록한다.
(6) ‘간호정보조사지’, ‘퇴원시간호계획지’ 등에 간호사 및 환자서명이 누락되지 않도록 주의한다.
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