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분야
hwpⅡ. 쇼크(충격)의 정의
Ⅲ. 쇼크(충격)의 원인
Ⅳ. 쇼크(충격)의 분류
1. 저혈량성 쇼크
1) 출혈성 쇼크
2) 체액손실로 인한 쇼크
2. 심인성 쇼크
3. 혈관성 쇼크
1) 아나필락틱 쇼크
2) 신경성 쇼크
3) 패혈성 쇼크
Ⅴ. 쇼크(충격)의 증상
1. 핍뇨
2. 피부
3. 호흡
4. 맥박
5. 혈압
6. 체온 하강
7. 피부
8. 대사성 산증, 호흡성 알카리증, 또한 호흡성 산증과 정서적
Ⅵ. 쇼크(충격)의 단계
1. 보상단계
2. 보상부전단계
3. 비가역적 단계
Ⅶ. 쇼크(충격)의 치료
1. 호흡지지
1) 산소투여
2) 체외막 산화기
2. 순환기능지지
1) 항쇼크바지(Millitary Anti-Shock Trouser: MAST)
2) 대동맥내 풍선 펌프(IABP)
3) 외부 역박동 기구
3. 체위
4. 체온조절
5. 수액요법
6. 약물치료
1) 혈관수축제
2) 혈관이완제
3) 항생제
4) 헤파린
5) 스테로이드
6) 칼슘
7) 히스타민 H2수용체 길항제
8) 기타
7. 신장기능지지
참고문헌
일부 증상과 징후들은 모든 유형의 쇼크에서 동일하다. 이러한 상태는 거의 항상 저혈압으로 특징되며, 성인에서 저혈압은 대개 평균 동맥압이 60 mmHg보다 낮은 것을 말한다. 그러나, 동맥압의 어떤 주어진 수준을 해석하는데 있어, 혈압의 만성적인 수준을 고려해야만 한다. 예를 들어, 심한 만성 고혈압 환자는 평균 동맥압이 여전히 60 mmHg를 넘고 있다할지라도, 평균 동맥압이 40 mmHg만큼 떨어지면 상대적으로 저혈압을 나타낼 수 있다. 역으로, 만성 저혈압 환자는 평균 동맥압이 50 mmHg이하로 떨어질 때까지 상대적인 저혈압을 나타내지 않을 수 있다. 쇼크의 다른 흔한 징후로는 빈맥, 핍뇨, 감각 혼탁, 피부로의 혈류 감소를 나타내는 차고 얼룩덜룩한 사지(이것은 대개 분배성 쇼크의 특징이 아니다) 등이 있다. 혈액 유산 증가로 인해 종종 나타나는 대사성 산증은(Chap. 46) 여러 조직으로의 지속적인 불충분한 혈류를 반영한다.
≪ … 중 략 … ≫
Ⅱ. 쇼크(충격)의 정의
불충분한 혈액순환으로 혈액이 조직 내로 적절히 확산되지 못하여 세포에 신진대사 부전이 초래되고 그 결과 생리적으로 비정상적인 상태가 나타남을 말한다.
즉, 조직세포 대사에 필요한 충분한 혈류와 산소 공급이 부족한 상태이다.
Ⅲ. 쇼크(충격)의 원인
가장 큰 원인은 심박출량이 저하되는 것이다. 심박출량이 저하되면 미세순환의 확신능력이 저하된다.
▷ 글로북스 편집국(2012), 저응급간호, 글로북스
▷ 권태찬 외 2명(2004), 쇼크, 대한소아과학회
▷ 김명식(1996), 쇼크'Shock'의 원인과 예방, 한국건강관리협회
▷ 노지정(1997), 상견증상의 진단과 치료,3 :쇼크에 대하여, 의림사
▷ 이병붕 외 1명(1967), 쇼크 치료의 최신지견, 중앙의학사
