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분야
hwp1. 화상의 깊이
1) 1도 화상
2) 2도 화상
3) 3도 화상
4) 4도 화상
2. 화상의 넓이
3. 화상의 정의
Ⅱ. 화상의 분류
Ⅲ. 화상의 통증
Ⅳ. 화상과 학교 화상 사례
Ⅴ. 화상 관련 교육
1. 화상시 나타나는 증상을 교육한다
2. long cast splint시 적용되는 운동에 대해 교육하고, 합병증의 증후를 교육한다
3. 화상에 대한 시술 교육한다
4. 영양에 대해 교육한다
5. 치료일정에 대해 교육한다
6. 병원생활 관련된 내용을 교육한다
7. 퇴원시 교육내용에 대해 설명한다
Ⅵ. 화상의 치료 방법
1. 경미한 화상(minimal burn)
2. 중등도의 화상(moderate burn)
3. 심한 화상(critical burn)
4. 피부이식수술
참고문헌
1. 화상의 깊이
1) 1도 화상
이는 보통 60℃정도의 열에 의해 생긴다. 피부 표피층에 화상을 입은 경우이며 환부는 동통과 함께 발적 현상을 보이며 약간의 부종이 동반되나 특별한 처치 없이도 수일이 경과하면서 흔적 없이 낫게 된다.
2) 2도 화상
피부의 상피층과 진피층 일부를 포함하는 것으로 환부는 역시 발적 현상을 보이며 수포가 형성되는데 화상부위는 주위조직에 비해 약간 부풀어 올라온 듯이 보이며 심한 통증을 호소하게 된다. 또한 수포가 터졌을 경우 감염의 위험이 커지고 그 부위의 미란면을 보이고 다량의 분비액이 나온다.
3) 3도 화상
모든 피부층은 물론 피하 지방과 근육층까지 손상된 심한 화상을 말하고 피부는 건조하며 흰색 또는 타버린 검은색으로 변하며 신경세포가 파괴되어 피부감각을 상실하여 동통을 느끼지 못한다. 환부는 주위조직보다 가라앉은 듯이 보인다.
4) 4도 화상
최근에 사용되기 시작한 용어로 피부의 전층과 함께 피하의 근육, 힘줄, 신경 또는 골 조직까지 손상 받은 경우에 사용되고 있다.
2. 화상의 넓이
화상의 넓이의 정확한 추정은 수액요법의 결정에 있어 중요한 문제로서 넓이 측정의 방법으로는 체표면적에 대한 화상범위의 백분율(퍼센트)로 표시하는데, 쉽고 간단한 계산법으로 [9의 법칙(Rule of Nines)]이 사용된다. 성인에게는 머리와 목이 9%, 앞가슴과 배가 18%등과 허리부분이 18% ,한쪽다리가 18%씩, 한쪽 팔이 9%씩, 그리고 회음부가 1%로 총 100%가 되며 1세 된 소아에서는 머리와 목 부분을 19% 한족다리를 13%로 계산하여 나이가 증가할수록 다리의 비율을 높여 이용한다. 얼굴 9%, 한쪽 팔 9%, 앞가슴과 배 18%, 허리 18%, 한쪽다리 9% , 회음부 1%
3. 화상의 정의
열, 방사선, 전기, 화학물질에 의해 피부 및 다른 기관들이 손상을 입게 되는 질환
Ⅱ. 화상의 분류
화상의 분류는 치료와 예후에 관한 대책을 세우는데 있어 매우 중요한 문제로서 화상의 깊이의 정도(Grade)에 관한 정확한 판정에 의해 치유기간, 입원여부, 후유증의 유무 및 정도를 예견할 수 있으며 체표면적에 대한 화상면적의 비율로서 전신적인 체액손실에 대한 수액요법의 여부와 용량결정의 지침을 삼게 된다.
노순예 / 화상환자의 신체상과 자아존중감의 관계, 한림대학교, 2006
신민철 / 화상장애인의 삶의 질에 관한 연구, 가톨릭대학교, 2012
이순덕 / 화상환자의 건강수준과 삶의 질의 관계, 한림대학교, 2005
허준 / 정도 관리와 화상평가, 대한방사선과학회, 2000
한국간호과학회 기본간호학회 / 기본간호학, 대한간호협회, 2010
