분야
pptx1. 침상의 정비
2. 활력 징후
- 침상 정비의 기본
침구는 세탁, 건조, 일광 소독된 것을 사용
불필요한 동작을 피하기 위해 시트등의 접는 방법은 일정하게
바퀴가 있는 침대는 멈춤장치 확인
시트는 주름이 없도록 잘펴서 매트 밑으로
신체에 압박을 주지 않고 자유롭게 움직일 수있도록
일어나기 쉽게 안전하고 낙상 위험이 없도록
안전한 자세
- 활력징후란
체온, 맥박, 호흡 및 혈압을 말하며 신체기능에 변화가 있을 때 가장 먼저 변화를 나타내기 때문에 주요증상(cardinal symptom)이라고도 한다.
- 구강체온
체온측정 할 것을 알리고 절차를 설명
체온계의 수은구의 반대편 끝을 잡는다
소독수에 담겨 있는 체온계는 찬물로 행군 후 깨끗한 휴지나 솜으로 닦되, 수은 구 쪽에서 손잡이 방향으로 닦는다-수은구 끝을 깨끗한 상태로 유지
체온계를 털어서 35°C이하게 되도록 한다
혀밑의 좌측 혹은 우측에 수은구가 놓이게 한다
입을 다물고 체온계를 깨물지 않도록 한다
3~5분 후 체온계를 뺀다
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