성인 간호, case study, 식도정맥류(esophageal varix)

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레포트 > 의약계열
2017.02.20
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소개글

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본문내용

47세 남
T: 37.3도, P: 120회/분, R: 20회/분, BP: 80/50mmHg
hematemesis 두 차례 500cc 가량

현재 이혼하여 혼자 살고 있으며
간호력은 고등학생인 아들이 정보 제공

신장 170cm , 체중 75kg(최근 2개월 사이 5kg 체중 감소)
소주2병/day, 15년간 매일 음주
흡연X
종교X
고졸
단순노무직 종사
가족력 : 모-DM

과거 초음파 검사 결과 간이상 진단-> 약물치료, 금주
최근 6개월 간 다시 음주

PHYSICAL EXAM.
-HEENT : not icteric sclera
anemic contunctiva
-Abd. : Abd. distension(+) 복부 팽만
-Chest : rale, wheezing 수포음 천명음(쌕쌕거림)
-fever/chilling(-/-)
Abd. distension(+) / Abd. pain(+)
melena/ hepatitis (+/+)
pitting edema(+) (함요부종) : 하지부종 심함 엉덩이
서혜부 bulla(수포)형성

참고문헌

Donna Ignatavicius, M. Linda Workman 저, 『성인간호학Ⅱ』, 엘스비어코리아, 2013
Joyce M.Black, Jame Hokanson Hawks 저, 『성인간호학』, 정담미디어, 2007
차영남, 장효순 외 3명 저, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사, 2013
김금순, 김영숙 외 3명 저, 『성인간호학1』, 수문사, 2012
조경숙, 김희경 외 3명 저, 『성인간호학 상』, 현문사, 2013

조윤원, 「간경변증 환자에서 비정맥류 상부 위장관 출혈의 임상 양상 및 위험 인자」, 경상대학교 대학원, 2012
유정하, 「발 반사마사지가 수술실 간호사의 피로와 하지부종에 미치는 효과」, 공주대학교 대학원, 2010

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