[간호학] 알쯔하이머 치매 노인 환자의 간호사정

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레포트 > 의약계열
2018.08.29
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[노인 정신장애 간호] 알츠하이머 CASE STUDY - 정의, 증상, 진단, 치료방법, 예후, 실제환자 간호진단 / 관리 / 실습계획

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소개글

[간호학] 알쯔하이머 치매 노인 환자의 간호사정에 대한 자료입니다.

Ⅰ. 전반적 사정
1. 간호사정 양식
2. 노인의 신체검진 도구
3. 노인의 포괄적 건강사정 도구
4. 약물투여 기록

Ⅱ. 간호과정
1. [인지] 뇌조직 구조 변화와 관련된 인지장애 – 시간판단능력저하, 단기기억력저하 (10월15일)
2. [대처반응] 우울과 관련된 비효율적 부정 (10월 15일)
3. [활동/운동] 삶에 대한 의욕상실과 관련된 신체적 기동성 저하 (10월 15일)

본문내용

1. 건강증진 (Health promotion)
과거/현재 건강섭생의 이해 현재 질병에 대해 모름
장래의 건강섭생 이행에 대한 자발성
프로그램에 잘 참여하고 협조적임
대상자의 관점 귀찮고 죽기만을 기다림
치료이행의 정도 적극적 ■ 소극적 □

2. 영양 (Nutrition)
건강식품의 섭취 안함 ■ 함 □
식욕상태 왕성 □ 보통 ■ 식욕부진 □
체중 증가 □ 감소 □ 유지 ■
식사종류 일반식 ■ 금식 □ 특별식이 □
음식물섭취 경로 구강 ■ 비위관 □ 위루 □
총비경구영양(TPN) □ 정맥수액 □
좋아하는 음식 : x 싫어하는 음식 : x
일일 식사횟수 : 평상시) 3 회 현재) 3 회
음식 알러지 : 무 ■ 유 □
수분 섭취 밥 먹을 때 빼고 잘 안드심

3. 배설 (Elimination)
배뇨빈도 4-5 회/일
양상 정상 ■ 빈뇨 □ 배뇨지연 □ 긴박뇨 □
경로 정상 ■ 도뇨관삽입 □ 방광루 □

배변빈도 0-2 회/일
양상 변비 □ 설사 □ 실금 □
경로 정상 ■ 기타경로 : 기저귀

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