동서협진과 CASE Cb inf으로 장기입원 중 폐렴에 의한 흉수천자 환자 1례
분야
hwpⅠ.서론
뇌경색(Cb-inf)
뇌에 있는 혈관이 막혀 해당 부위의 뇌의 일부가 죽게 되는 것으로 뇌혈전증(腦血栓症)과 뇌색전증(腦塞栓症)이 있다. 동맥이 완전 폐쇄되고, 부행로(副行路)에 의해 혈액이 공급되지 않아 발생하며, 여러 가지 후유증을 남기고 재발작의 위험이 있다.
폐렴(Pneumonia)
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증으로 지난해 입원 환자 중 분만을 제외하고 상세불명 병원체의 폐렴 환자가 가장 많을 정도로 병원 입원 환자의 대부분을 차지한다. 2011. 건강보험통계연보
지OO 환자에서 Cb-inf으로 장기입원 후 폐렴 발생으로 흉수 천자까지 시행하였는데 이에 폐렴의 발생과 중풍 장기 입원 사이의 관계에 대해 깊게 고찰해보고자 한다.
흉수
흉막강 내 정상 이상으로 고인 액체를 말한다. 정상적으로 5~10mL의 흉수가 존재하며, 생리적으로 호흡 운동 시 폐 확장을 촉진하는 한편, 폐와 흉벽을 연결함으로써 폐의 팽창을 유지하게끔 도와주는 역할을 한다. 과도한 양의 흉수가 발생하게 되면 문제가 나타나는데 크게 여출성(transudates)과 삼출성(exudates)으로 나눌 수 있다.
1)여출성 : 전신적 요인에 의해 발생하는 것으로 심부전, 신부전, 간경변증 등 원인
2)삼출성 : 국소적요인에 의해 발생하는 것으로 세균성 폐렴, 결핵, 악성 종양 등에 동반
Ⅱ.본론
2.1. Admission note
