정신건강론 정신건강서비스

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정신건강 서비스
1.미국의 정신건강 서비스
지역사회 정신건강센터(1950~1960)
- 주 정부 기금으로 운영
- 입원 서비스, 부분입원, 외래 서비스, 위기 서비스, 자문, 교육
- 직원구성 : 정신과의사, 사회복지사, 심리학자, 정신과간호사
- 특정센터 : 사후관리와 사후보호를 제공
-> 정신병원 입원환자 수를 줄이는 데 큰 기여
->사회복지사는 사후보호 서비스에서 중개자 역할
- 자문 : 사회복지사가 자문의 역할을 수행
- 교육과 예방 : 부모역할 프로그램과 학령 전 스크리닝을 주최
사후관리가 미흡하여 재입원율의 증가
↓
국립정신건강연구원(1977)이 지역사회지지프로그램 만들었다.
지역사회지지프로그램의 서비스
① 서비스 대상자 개발/현장방문
② 기본적인 욕구해결을 위한 사회적 서비스
③ 위기개입
④ 심리사회적 서비스 및 직업 서비스
⑤ 신체 및 정신건강 보호
⑥ 재활을 위한 지지적인 주거환경
⑦ 상호지지체계
⑧ 자문 및 옹호
⑨ 클라이언트의 권리보호
⑩ 사례관리
(2) 정신병원
① 입원과 관련한 사회복지사의 업무
② 병원의 시설과 프로그램의 이해를 돕는다.
③ 가족의 불안을 감소시켜 준다.
④ 불필요한 입원 판단시 다른 자원을 연계한다.
⑤ 가족들에게 교육의 기회를 제공한다.
- 클라이언트들은 가족의 지속적 관심을 보일 때 치료에 잘 반응
- 사회복지사는 가족의 강점을 동원하고 가족들간의 상호작용에 주목
- 미국의 경우 사회복지시설을 혐오하는 님비 현상
- 최근에 정신장애인을 위한 요양원과 위탁가정보호가 치료의 중요한 부분
- 환자를 가정에서 보호하는 가족보호는 사회복지사가 세심하게 유의해야할 치료방법
- 지역사회 자원은 정신장애인이 가정이나 지역사회에서 생활할 수 있게 하는 데 필수
- 재정적인 자원이 가족을 돕는 데 제공되어야 할 것
- 사회복지사들은
┌ 클라이언트에 관한 모든 측면들에 관해 관심
│ 적절한 대인관계 유지하는 데 도움
└ 사회적 기능을 수행하기 위해 가족과 지역사회 자원을 잘 사용할 수 있게 도움
(3) 사적 실천
1. 미국의 사적 실천
① 사적 실천의 정의
- 클라이언트가 사회복지사와 서로 동의한 금액을 지불함으로써, 사회복지사는 충분한 교육과 경험을 통해 얻어진 사회복지실천 가치와 지식, 기술들인 사회적 서비스를 제 공하는 과정
② 메리 리치몬드
- 사회 복지실천이 가치를 가지고 있고, 영향력이 있으면 빈민뿐 아니라 다른 사람들도 혜택을 받아야 한다고 주장
- 사적 실천이 전문직의 한 부분이 될 것으로 예측
③ 1955년 NASW가 만들어졌을 때 사적 실천은 사회복지실천이
아니라고 언급

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