자궁경관은 처음에는 상당히 느리게 열리지만 1기가 끝날 무렵에는 빠른 속도로 열리게 된다. 이때 소요되는 시간은 보통 초산부의 경우 12시간 정도이며 경산부의 경우는 이보다 짧은 7시간 정도이다.
자궁경관이 열리는 것은 자궁 근육의 수축에 의한 것이며 수축은 자궁의 상부에서 시작되어 퍼져
자궁•젖샘 등에 영향을 준다. 이들은 난소에서 여포의 성장을 촉진시키며, 뇌에 있는 뇌하수체를 자극하여 여포의 발육을 돕는 호르몬들을 분비하게 한다. 난자는 일단 배란되면 나팔관을 통해 자궁에 도달하는데 나팔관에서 에스트로겐은 두꺼운 근육벽을 발달시키며 수축을 일으켜 난자 및 정자
자궁수축으로 진통이 시작된 후 자궁 경관이 태아를 통과시킬 수 있을 정도로 완전 개대되기까지의 시기이다.
두 번째 단계인 만출기는 자궁의 입구가 완전히 열려 태아의 몸이 돌면서 산도를 따라 밖으로 나오는 시기 이다.
세 번째 단계인 후산기는 태아의 출산 후 태반이 나오는 시기를 말하며 대
자궁의 크기가 줄어들고 무게는 약 60gm으로 된다. 자궁내막표면은 상피화가 일어나서 정상 생식기 기능을 시작할 수 있도록 준비된다. 자궁의 퇴축성 변화들은 자궁근 섬유의 수축과 견축, 자궁벽 세포의 단백물질들의 자가분해와 용해, 자궁내막의 재생의 3가지 주요한 과정에 의하여 이루어진다.
*
자궁 속으로 옮겨진다. 난관 속의 섬모와 난관의 수축이 수정란을 자궁 속으로 보내는 작용을 하는데, 자궁에 들어간 수정란은 자궁 내막에 부착한다. 이를 착상이라 한다.
수정란은 외세포 덩어리, 내세포 덩어리, 그리고 그 속에 액체로 채워져 있다. 외세포 덩어리는 태반으로 전환되며 내세포 덩어
자궁이 조금씩 수축을 시작하기 때문이다. 뿐만 아니라 태아가 밑으로 내려갔기 때문에 위의 압박은 다소 적으나 소변은 빈번해진다. 이러한 증상이 있고 나서 1주일 정도 지나면 분만이 시작된다. 그 첫 신호로 이슬이라는 혈약이 혈액이 섞인 출혈을 한다. 이슬은 난막의 일부가 자궁벽에서 떨어질 때
자궁내막에서 생성된 prostaglandin에 의해
자궁내막의 spiral arteriole은 수축
-혈관의 정체와 조직 빈혈에 의해 조직은 괴사하고 나선 소동맥의
혈관은 파열되어 내막조직의 소실과 출혈
-compact&spongy layer의 대부분이 광범위하게 떨어져 나옴
-내막의 탈락과 동시에 재생이 일어남
난관임신
자궁 출혈, 수축, 통증이 있는 경우는 다른 질환으로 판명되기 전까지는 절박 유산으로 간주해야 한다.
✓ 증상
⦁점적출혈 ⦁ 자궁경부는 닫혀있다.
*관리 : 진정, 스트레스, 성적 자극, 오르가슴을 피하는 것이 좋다. Acetaminophen계열 진통제는 줄 수 있으며 여성치료의 반응 정도에 따라
• 자궁경부의 변화
자궁체부와 자궁경부는 견고성을 유지하면서 분만의 시작과 동시에 쉽게 개대될 수 있어야 한다. 한편, 자궁체부는 임신중 이완된 상태로 있다가 개대되는 자궁경부를 통해 태아가 나아갈 수 있도록 강한 수축력이 있는 상태로 변해야 한다. 자궁경부는 제 1기 동안 주로 결합