소개글
[산부인과] 여성 생식기관 관련 변화에 대한 자료입니다.
목차
여성 생식기관의 주기적 변화
1. 자궁 내막의 변화
2. 난소의 변화
Abnormal Uterine Bleeding
Ectopic pregnancy
본문내용
Secretory phase
-내막선의 상피세포에서 분비기능이 점차 증가됨
-배란 후 48시간(주기의 16일)에 lipid와 glycogen이 풍부한 vacuole이
상피세포 기저부에 나타남 “subnuclear vacuole”
-간질의 변화는 수일간 나타나다 주기 21일째에 부종이 나타남.
-주기23일에 spiral arteriole이 간질에 나타남
-간질의 세포분열이 많아지면서 주기 25일에 염증세포 등장
-백혈구 침윤이 심해지고 간질의 탈락막 현상이 진행
-국소적 괴사&출혈
Premenstrual phase
-최고도의 분비기능
-내막은 3층으로 뚜렷이 구분 [compact, spongy, basal layer]
Menstrual phase
-황체에서 생성되는 estrogen과 progesterone이 감소하여 내막 조직
의 30-50%가 퇴축하고 자궁내막에서 생성된 prostaglandin에 의해
자궁내막의 spiral arteriole은 수축
-혈관의 정체와 조직 빈혈에 의해 조직은 괴사하고 나선 소동맥의
혈관은 파열되어 내막조직의 소실과 출혈
-compact&spongy layer의 대부분이 광범위하게 떨어져 나옴
-내막의 탈락과 동시에 재생이 일어남
난관임신의 운명
1. 난관유산 : 태낭이 난관벽으로부터 분리되면서 생기는 중절. 중절된
태아가 별다른 난관벽 손상 없이 난관 밖으로 빠져 나옴
2.난관파열 : 영양배엽이 난관벽을 계속 침습하면 난관벽이 손상되고
난관 파열 됨. 다량 출혈이 복강내로 유출시 위험
3.자연퇴화 : 초기 태아 사망에 이어 태낭이 주위의 혈전과 같이
점진적으로 흡수, 퇴화되어 임신성 변화가 소실됨
4. 2차적 복강임신
5. 광인대 또는 인대내 임신
6. 태아시랍형성
7.골반혈전 형성
8.만성 자궁 외 임신
참고문헌
부인과학, 대한산부인과학회, 칼빈서적
Harrison’s Internal Medicine,17th edition Fauci 외
Diagnosis of ectopic pregnancy, M.Kristin Thorsen, 1990.