① 간호목표
대상자가 자신의 병에 대한 충분한 이해를 바탕으로 적절한 치료 계획을 수립 할 수 있도록 하며 잠재적인 합병증의 예방을 위한 간호를 시행한다.
② 간호지시
결장암에 대한 적절한 교육을 시행 한다.
대상자에게 두려움에 대한 적절한 표현을 할 수 있도록 지지한다.
암이란 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다.
우리가 음식을 먹게 되면 섭취된 음식물은 소화관을 거쳐 대변으로 배설된다. 우리 몸의 소화기관은 식도, 위, 소장, 대장으로 구분되는데 대장은 소화기관의 마지막 부위이며 주로 수분 및 전해질의 흡수가 일어난다. 대장은 크게 결장과
간호과정
§1
S : "수술부위가 너무 아파요“
“진통제좀 주세요”
O : 근육 긴장도의 변화
신경과민
보호하는 태도
수면장애
통증호소
A : 조직손상과 관련된 통증
P : 통증이 없고 편안하다고 말한다
- 통증이 심해지기 전에 통증을 조절한다
- 통증부위를 적절히 지지하여 편안
통증으로 조직이 손상되거나 질환 시 나타나는 통증이다. 조직이 기계적으로 손상되거나 감염, 허혈, 암, 자가면역질환에 노출되면 손상된 세포나 염증세포가 다양한 화학물질을 분비하게 되는데, 이 물질들이 통각수용기를 활성화하여 통증을 유발한다.
▶ 정답 : 염증성 통증 (inflammatory pain)