간호과정
§1
S : "수술부위가 너무 아파요“
“진통제좀 주세요”
O : 근육 긴장도의 변화
신경과민
보호하는 태도
수면장애
통증호소
A : 조직손상과 관련된 통증
P : 통증이 없고 편안하다고 말한다
- 통증이 심해지기 전에 통증을 조절한다
- 통증부위를 적절히 지지하여 편안
대장암이라고 하던데 수술은 언제 하는 거예요?
당 신 : ⑵ 정지훈님, 암이라고 해서 바로 수술하는 것은 아닙니다. CT와 엑스레이 검사 에서 직장에 종양이 생겨서 장이 막힌 것으로 나왔습니다. 장의 통로를 확보하기 위해서 직장에 스텐트를 넣어 일단 지켜보고 있는 상태이고, 그래도 호전이 되지
① 간호목표
대상자가 자신의 병에 대한 충분한 이해를 바탕으로 적절한 치료 계획을 수립 할 수 있도록 하며 잠재적인 합병증의 예방을 위한 간호를 시행한다.
② 간호지시
결장암에 대한 적절한 교육을 시행 한다.
대상자에게 두려움에 대한 적절한 표현을 할 수 있도록 지지한다.
간호진단
#1. 수술부위의 창상과 관련된 통증
주관적 자료
배가 너무 아픈데 진통제 좀 놔주세요”
“아이고. 아파라”
“배가 아파서 진통제 아니면 못자겟어요
목 표
통증이 경감되어
편안함을 표현한다
계획 및 수행
-통증의 위치,
강도와 특성을
사정한다.
-필요시 진통제를 투여한다.
림프절 전이가 흔하며, 수술 관련 합병증의 발생률과 사망률이 높기 때문이다. 증상이 나타나면 이미 상당히 진행된 경우가 많아 정기검진을 통한 조기발견이 중요하기 때문에 식도암으로 케이스를 잡아서 원인과 진단, 치료 등에 대해 자세히 알고 적절한 간호를 수행하기 위해 선정하게 되었다.