1.간경화의 간호사정
1-1 개인력
55세의 김씨는 가장으로 간경화증을 앓아 오던 중 간성혼수 가능성의 진단을 받고 병원에 입원하였다. 김씨는 입원하기 전까지 중소기업에서 물품검사 등 잡무를 맡아왔으나 현재는 건강이 나빠 그만두어 경제적으로 어려운 생활을 하고 있다.
슬하에 대학을
(1) 괴사 후 경변증
① 급성 바이러스성 간염 후
② 산업용 화학 물질에 중독된 후
③ 감염과 대사 장애로 인함
(2) 담즙성 경변증
① 원발성
- 간관내에 담즙이 만성적으로 정체되어 있음
- 원인 불명임
- 자가 면역과정이 의심됨
② 속발성
- 담관이 폐쇄된 후에 옴
간호진단
#1. 비효율적 호흡양상
목표(기대되는 효과)
① PCO2 수치가 정상 35-45mmHg 유지
② SpO2 95~100% 유지
③ 호흡수가 기준선 ±5 유지
④ TV variation 없이 400~500 대 유지
(predicted bwt 70kg×6~7ml)
⑤ 의료진과의 신뢰 형성하여 낯선 환경에 대한 두려움 감소한다.
중재(간호지시 포함)
① V/S check
② re
간경화증의 가장 흔한 합병증 중 하나로서 문맥성 고혈압에서 비롯된다. 복수의 또 다른 원인은 간의 알부민 합성 감소, 알도스테론 수치 증가, 간 림프류의 차단 등이다. 복수는 말초부종을 동반하거나 말초부종 없이도 일어날 수 있다. 복수의 내과적 중재방법은 침상안정, 염분제한 식이, 이뇨제 투
진단을 가진 환자로써 문헌고찰을 통해 간악성신생물에 대해 알아보고 간호과정을 통해 적절한 중재를 제공하기 위한 방법을 알아보기 위해 연구를 진행하고자 하였습니다.
<중 략>
Ⅲ. 사례관리
3. 간호진단 목록
1. 외부압박으로 인한 담도폐쇄와 관련된 급성통증
2. ---- 영양불균형
3. ---- 불안