4. 증상 및 징후
바이러스성 간염에 감염된 모든 환자들은 간의 염증 시의 증상과 비슷한 후유증을 경험한다. 간혹 일부의 환자들에게는 증상이 없을 수도 있으나 B형 간염은 일반적으로 증상이 가장 심하다. 바이러스성 간염의 증상은 전신적이며, 환자마다 다르게 나타난다.
단계
증상
초기
식
많아서 Case잡기가 상당히 힘들었던 도중 만성중이염 때문에 내원하신 김OO님을 실습 첫날 뵙고 케이스환자분으로 선택하게 되었다.
연구방법으로는 수술과정을 직접 observation 하고 수술기록지와 chart, cardex를 참고하면서 자료를 수집하였고, 수집한 자료와 참고문헌을 종합하여 분석하였다.
Ⅱ.본론
B. 건강력
1. 주증상(chief complaints) : (※ 입원당시 pt가 호소한 주 호소내용)
배의통증, 다리통증 (이 대상자는 2014년 8월에 교통사고나서 병원에서 피검사를 하던중 간수치에 문제가있어 CT촬영 하였는데 그결과 암이 발견됨)
2. 현병력(present illness) : (※ 현 질병 또는 증상 관련 history)
- 현재 가장
연하곤란과 관련된 영양부족
1. 일정한 시간에 매일 체중을 측정한다.
2. 연하곤란에 대한 식사 방법 정보를 제공한다.
3. 고단백, 고칼로리 보충식이를 제공하도록 보호자에게 교육한다.
4. 혈액검사 결과를 확인한다.
5. 비경구 영양 및 수분과 전해질을 정맥으로 투여한다.
치료의 목표는 혈액순환과 체액량을 유지하고 통증을 경감시키며 췌액 분비를 줄이는 것이다. 췌장염 초기 단계의 주요 사망원인인 쇼크는 전해질과 단백질을 정맥주입하여 치료한다. 저혈량과 손상된 세포관류 때문에 발생하는 대사성 산증은 수액주입을 필요로 한다. 쇼크 발생시 수혈도 필요하다.