1. Troponin I&T
cardiac-specific troponin-I(cTnI), -T(cTnT)
CK-MB보다 특별성 높아 MI 진단에 선호된다
cTnI는 7-10일, cTnT는 10-14일 지속된다. (신부전 시 cTnT 상승--> 신기능 장애일 경우 cTnI가 더 specific)
CK-MB나 myoglobin이 AMI 발병 후 극히 짧은 시간에 소실되는 반면 troponin은 오래 지속
경색에 대한
생리적 반응
경색 6시간 후 → 푸르스름해지고 부종 나타남 → 48시간 후 → 호중구가 조직 침범, 괴사세포 제거. 경색부위 노란색 줄무늬 띤 회색으로 변함 → 경색 후 8~10일 → 괴사 조직의 가장 자리에 과립조직 형성 → 경색 후 2~3개월 → 괴사조직 수축, 얇고 단단한 반흔
반흔조직 - 영
치료에 있어 가장 필요한 조건이다.
모든 중재가 성공적이라면
①모든 궤양통증과 그와 관련된 증상들이 감소하며
②영양학적으로 균형잡힌 식사를 섭취하며 음식에 대한 내성도 증가하게 된다.
③약물 복용을 정해진 시간에 잘하고
④스트레스의 원인을 찾아내어 잘 대처하거나 완화시키는
진단 받고 local에서 medication중이며 pulmonary Tbc가 있었으나 40년전 완치된 과거력이 있다. 또한 아버지께서 HTN이 있었으며 뇌졸중으로 사망한 가족력이 있다.
우리는 심경동(M/69)님께서 관상동맥질환 중 심근경색이 의심되어 심근경색의 정의, 병태생리, 원인, 위험요인, 진단검사, 약물, 치료, 간호과정
치료를 시행하지 않고 만니톨등의 약물을 사용하여 ICP를 줄이고 있으며, 진통제 등을 사용하여 통증을 줄이는 노력을 하고 있다.
간호
ICP 조절
출혈이 두부외상에 의한 것이므로 뇌부종을 감소시키고 뇌수종의 발생을 관찰하는 방향으로 관리되어야 한다. 내과적 관리의 목적은 재출혈의 위