간호계획
1. 낙상 위험도를 사정하고 안전한 환경을 조성한다.
-대상자가 자주 사용하는 물건은 대상자의 손이 닿는 곳에 보관한다.
-바지가 흘러내리지 않도록 허리끈을 잘 묶어준다.
-바닥이 미끄럽지 않게 유지한다.
-침상 난간을 항상 올려둔다.
-휠체어로 이동 시 항상 고정시켜둔다.
2. 낙상을
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
뇌경색은 암 다음으로 사망에 이르는 질병원인으로 보고되어 있으며 뇌혈관 질병 발생률은 중년 후반기부터 나이가 들어감에 따라 점차 증가하여 뇌경색에 관한 간호의 필요성이 강조되고 있다. 따라서 건강보험심사평가원 통계자료에 따르면 뇌경색증으로 진료를 받은
간호를 익혀 지주막하출혈 대상자에게 적절한 간호를 제공하며 대상자의 치료를 돕고자 이 연구를 시도하게 되었다.
1. 비효과적 뇌조직관류 위험성
2. 침습적 시술과 관련된 감염위험성
3. 침습적 시술과 관련된 급성통증
4. 활동장애와 관련된 피부손상 위험성
5. 의식저하와 관련된 낙상위험성
능력이 부족한 경우에 위장관 튜브를 꽂아서 영양을 공급한다.
2. 영양사정에 포함되는 주요 내용을 이해하기 쉽게 ABCD로 구분하여 의미를 설명하시오.
? 간호력 : 식이력, 활동과 휴식, 병력, 과거력, 약물복용 여부, 건강증진, 배설 등으로 살펴본다.
? 신체사정: 피부, 체온, 맥박, 구강, 손톱, 통증,