<중략>
3. 병태생리
신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 사구체여과율과 청소율이 감소함에 따라 혈액요소질소와 혈청내크레아티닌이 상승한다. 네프론은 더 많은 양의 용질을 여과하는 동안 비대해지고, 비대해진 네프론은 요 농축
문제가 생겨 질소 성분의 대사이상, 수분·나트륨·칼륨 등 전해질 배설장애, 인의 정체, 칼슘의 흡수장애, 비타민 D 대사장애 등이 일어난다. 당뇨병, 고혈압, 신장염이 3대 주요 원인이지만, 만성사구체신염, 급성 신부전증, 다낭포성 신질병, 신결핵, 신세포 독성물질 등이 발병 원인이 되기도 한다.
CKD
130/80mmHg
With proteinuria
[>1g/d]
125/75mmHg[MAP 92mmHg]
Recommended
medications
in diabetic nephropathy orCKD with proteinuria
- ACE inhibitoror angiotensin receptor antagonists alone or in combination with diuretic.
in other causes of CKD
- calcium channel blocker,
alpha and beta blockers considered as alternatives
단백뇨가 있기 때문에 125/75mmHg로
2. 김씨에게 왜 만성신부전이 발생하였는지 그 이유를 설명해보자.
젊은 시절부터 금연과 흡연의 지속적인 반복, 지나친 염분 섭취, 과도한 음주 등 잘못된 생활습관과 가족력이 원인으로 지목된다.
3. 만성신부전의 발생 기전을 설명해보자.
염분을 지나치게 섭취하면 수분섭취를 증가시켜 체액을
◎만성신부전
급성신부전은 적절한 치료로 신장 기능의 회복이 가능하나, 만성 신부전은 점차 악화되면서 회복이 불가능해진다. 신장 기능이 생명을 유지하기 어려울 정도로 악화된 경우에 말기 신부전이라 한다.
○신장의 구조와 기능
신장은 우리 신체내의 후복막강에 척추를 중심으로 양쪽에