신부전이란 만성사구체신염, 당뇨병성신증, 고혈압성 신경화증과 같은 신장질환으로 인하여 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 뜻한다.
2. 만성신부전증상
- 전해질: 초기에는 저나트륨혈증, 말기에는 고나트륨혈증
신부전으로부터의 악화 급성 신부전의 원인중 신장 자체에는 이상이 없지만 전반적인 신체기능 저하로 인해 신장으로 가는 혈액이 부족한 경우(빈도: 55%) 만성신부전으로 악화될 확률이 높다.
5.치료법
-단백질 제한
혈중 요소의 상승, 요독증의 증상 예방, 잔여 신장기능 유지를 위해 초기에는 단
Ⅰ. 신장에 대한 기본이해
1. 신장이란?
신장은 적갈색 완두콩 모양으로 생겼다 해서 흔히 콩팥이라고도 하는데 척추를 사이에 두고 등쪽에 두 개가 서로 맞은편에 자리하고 있는 쌍둥이 장기이다. 신장의 무게가 약 150g 정도 되지만 약 100만개 정도의 여과작용을 하는 사구체와 세뇨관으로 되어 있
만성 신우신염, 대사성 신질환, 다낭포 신질환, 루프스성 신질환, 신결핵 등의 모든 신질환은 만성신부전을 일으킬 수 있다. 임상시기에 따라 초기, 중기, 말기의 3단계로 나눈다.
초기, 중기의 경우에는 고혈압 외에는 비특이적 증상을 호소하거나 또는 전혀 느끼지 못하고 지내는 경우가 많다.
개입 (Crisis intervention)
① 신부전을 진단 받은 초기단계의 환자, 가족에 대한 상담 및 교육
② 환자의 질병과 기계에 의존해야 하는 투병생활에 대한 부정(denial)의 상태를 긍정적 인 방향으로 유도
5) 이식수술 준비에 대한 개입
수술전후 심리상태 평가와 상담을 통해서 수술과 치료를 유