『만성신부전간호진단(chronicrenalfailure, CRF / Nursing diagnosis)』
1. 만성신부전(chronicrenalfailure, CRF) 대상자에게 흔히 나타나는 증상과 연관하여 가능한 간호진단을 3개 이상 내리시오.
[간호진단 진술]
#1. 신기능 저하로 인한 체내 수분 정체와 관련된 체액과다 (Excess Fluid Volume)
#2. 만성질환과 관련
370㎖ checked.
(4) 2년 전 hyperkalemia(고칼륨혈증) 있어 본원에서 입원 치료한 과거력 확인함.
(5) 혈청 전해질 검사상 Na(mEq/ℓ)/K(mmol/ℓ): 132▼/5.7▲ 으로 나트륨과 칼륨 수치가 정상 범위에서 조금 벗어난 것을 확인함.
2. 간호진단
#. 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형 위험성(Risk for Electrolyte Imbalances)
1. 간호사정
< 주관적 자료 >
(1) “(혼잣말)손이랑 다리 부은 것 좀 봐. ”
(2) “부어가지고 움직이기가 힘들어요. ”
(3) “최근에 몸무게가 많이 늘었어요. ”
< 객관적 자료 >
▶대상자 직접 사정 및 의무기록 열람해서 자료 수집함.
(1) 만성신부전(Chronicrenalfailure, CRF) 진단받고 치료 중임.
(2) 얼
있어, 사람이나 사물을 뚜렷이 볼 수 없고 큰 형태나 음영만 알아볼 수 있다. 들리는 목소리로 사람을 구별한다. 청력은 좋은 편이다. 의치는 착용하고 있지 않으며, 잇몸은 건강한 편이다.
2.진단명
만성신부전증 chronicrenalfailure, CRF
1.신장의 구조와 기능
4. 진단 및 검사
5.투여한 약
6.간호과정·
진단받고 치료 중임.
(2) 의료진에게 만성적인 피로감 호소함.
(3) 혈액검사 상 혈색소, 헤마토크릿 수치 저하됨: Hct: 33.4▼, Hb:10.2▼
(4) 혈액검사 상 BUN/Cr 상승됨: 88.5▲/12.1▲
(5) 기운 없는 모습으로 자주 앉아 있거나 침상에 누워있는 것 관찰되며 전반적인 활동성이 저하 되어있는 모습임.
2. 간호진