분만이 이루어진다. 진통이 시작되기 전이나 진통이 일어나더라도 자궁구가 전부 열리기 전에 파수가 되면 난산하기 쉽고 산모와 태아의 생명이 위험할 수 있다.
I. 출산의 과정
1. 분만단계
분만은 규칙적인 자궁의 수축. 즉 분만진통(약 10분 간격)으로 시작하여 막힌 자궁경관이 열리면서 먼저
자궁경부가 완전히 열린 다음 진통과 복압의 작용으로 태아를 출산할 때까지이다. 그리고 제 3단계는 태아의 분만으로 시작하여 태반의 방출이 이루어지는 동안으로 보통 5-10분이 소요된다. 어머니의 심리적 상태는 분만과정에 영향을 준다. 안정된 성격과 임신에 대한 긍정적 태도를 지니고 있는 산모
진통(순산)
진통의 1기, 2기, 3기를 거쳐 안정하게 태아를 분만하는 경우이다.
2. 비정상 진통(난산)
난산은 일반적으로 분만에 필요한 정도의 적절한 자궁수축이 있음에도 자궁경부의 열림이 느리거나, 태아가 내려오지 않는 경우이다. 초산모에서 한 시간에 1.2cm, 경산모에서 1.5cm 이하의
경우는 -1, 아래로 1cm만큼 내려갔으면 +1)
3)만출력
*만출력의 요소
-불수의적인 자궁수축
-수의적으로 내려미는 힘
-항문올림근의 수축
*분만에 영향을 미치는 중요한 힘은 자궁수축력이다.
적절한 시기에 분만이 시작되고 자궁수축으로 경부의 소실과 개대, 태아 하강과 출산이 이루어진