-간호사정
주관적자료 (S)
?“얼굴이 부었어요”
?“오줌이 많이 안 나와요”
객관적 자료 (O)
?얼굴과 다리에 부종보임
?몸무게 변화: 5/1, 23.6kg →5/6, 25.82kg
?혈중 알부민: 5/1, 1.4g/dl↓(정상수치: 3.5~5g/dl)
?요단백: 11/1, 4+
-간호진단
#1. 조직 및 신체의 수분축적과 관련된 체액과다
-간호계획
- 간호사정
주관적자료(S)
- “주사 놓을 수는 있는데 어디에 놔야 하는지 잘 몰라요”
- “혈당 측정은 할 줄 몰라요”
- “배운 것은 같은데 잘 모르겠어요”
- “당뇨검사는 어떤걸 하게 되나요”
객관적 자료 (O)
- 인슐린 주사를 아무데나 찌름
- BST 측청 기계를 할 줄 모름
- 간호사 스테이션에
간호력
67세의 유OO 할머니는 3살 많은 할아버지와 청주에서 살고 있으며 자녀들은 모두 분 가 하였고 할아버지와 단 둘이 농사를 지으면서 살고 계셨다. 고혈압 약은 근처 개인 병원에서 타 드시고 있고 종교는 없으며 특별히 스트레스 받은 거 없다고 하시고 알르 레기나 가리는 음식 없으시다.
4.
간호는 인간의 선을 증진시키는 인간 존재의 방식을 사회적, 협동적으로 발전시킨다는 의미에서 실천이다. 그들은 특히 치유와 건강과 복지의 증진을 추구하는 간호의 특성에 도덕적 의미가 내포되어 있다고 말한다. 그들은 실제 실무 현장에서 행해지고 있는 간호에 대한 현상학적 의미를 고찰한 결
- 위험요인 사정
: 위험요인 사정은 측정도구를 이용하여 환자의 점수를 단순히 결정하는 과정이다. 정확한 사정을 위해서는 지식에 기초한 간호 판단뿐 아니라, 욕창발생에 기여하는 요소들에 대한 충분한 지식을 통하여 사정도구에 나타난 위험요인을 통합적으로 볼 수 있어야 한다. 사정은 입원