Ⅰ. NANDA 간호진단: 영양과다(Imbalanced Nutrition: More Than Body Requirements)
ⅰ. 정의
Intake of nutrients that exceeds metabolic needs.
⇒ 대사요구량에 비해 영양섭취가 과다한 상태를 말한다.
ⅱ. 관련요인
(1) 대사요구에 비해 과다한 음식을 섭취함.
(2) 신체적 활동량보다 초과된 섭취량: 칼로리 소모가 적음.
(3)
영양불균형: 영양과다 (Imbalanced Nutrition: More than body requirement)
#3. 무기력감, 근력저하와 관련된 피로 (Fatigue)
#4. 신체 대사 저하와 관련된 저체온 (hypothermia)
2. 각 간호진단을 내린 이유(간호진단에 대한 근거)를 설명하시오.
#1. 위장관 운동의 저하와 관련된 변비 (Constipation)
: 갑상선기능저하증에서
간호진단을 내린 이유(간호진단에 대한 근거)를 설명하시오.
#1. 대사 항진과 관련된 영양불균형: 영양부족 (Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements)
: 갑상선기능항진증 대상자는 증가한 갑상선호르몬에 의해 기초대사율이 증가하며 이에 따라 많은 칼로리가 소모되는데, 이를 보충하기 위해 더 많은
고혈당 증상으로 자주 병원 입, 퇴원 반복한 기록 있음.
(4) BST: 268mg/dL, HbA1C: 11.6%
(5) 식사 시 빠른 속도로 급하게 먹고 과식하는 경향이 있음.
(6) 초콜릿, 과자 등 간식 자주 먹는 모습 관찰함.
2. 간호진단
#. 잘못된 생활 습관 및 지식 부족과 관련된 영양과다(Imbalanced Nutrition: More than body requirement)
2) 영양과 대사 양상(Nutritional-Metabolic Pattern)
주관적 자료
a. 주식_______밥, 국, 반찬_______________ 간식_______사이다, 빵, 우유_________________
b. 주음료 - 물(하루에 2잔 정도)c. 체중증가 또는 감소-입원시 53kgkg 입원후 55kg로 증가함
d. 식욕__좋음.
e. 음식섭취: 불편한 점이 있는지_____없음______ 제한하는 음