전치태반이 없음을 명백히 증명할 때까지 전치태 반의 가능성을 항상 고려해야 함
산모, 태아, 신생아에게 미치는 영향
모성이환률: 약 5%, 사망률: 1% 이하
산모에게 미치는 위험요인: 조기 진통, 출혈 심한 제왕절개수술, 감염, 전신 마취로 인한 2차적 흡인성 폐렴
태아의 선천성 기형: 원인은
좀 더 분명한데 초임부에서는 특히
(5) 복벽
복벽근육이 신장하여 궁극적으로 긴장력이 상실된다. 임신3기 동안 복직근이 분리되어 복부내용물이 정중선으로 돌출되게 한다. 제와부는 편평하거나 돌출된다. 출상 후 근육은 점차적으로 긴장력이 회복되지만, 근육의 분리는 지속된다.(복직근 이개)
임신을 성공적으로 지속하여 분만을 하게 되는 경우 방법은 제왕절개술이며 유착태반과 동반되는 경우 출혈이 심한데, 여러 가지 방법을 동원하여 지혈을 시도하지만 실패하는 경우는 자궁적출술을 시행할 수 있습니다.
6) 경과 및 예후
대개 임신 30주 이전의 전치태반은 임신이 지속되면 태반이
과거에 제왕절개분만을 했을 경우
자궁수술의 경험이 있을 때
난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
35세 이상의 초산부나 오랜 불임 산부
태아측 요인
태아 질식(제대탈출, 심한 태반기능부전)
횡위, 둔위 등 선진부 이상
다태아(선진부가 둔위인 경우)
태반 요인
전치태반, 태반조기박리
임신말기 전에 양막파열이 된 경우 : 며칠 혹은 몇 주간 이후에 분만이 시작됨
(2) 진단
● 간호사정 : 임부와 태아의 상태를 확인하기 위해 신체사정에 초점
- 임부 : 감염, 자궁크기, 낮은 사회경제적 지위, 성전파성 질환, 질출혈, 임신 중 흡연 등 위험요인 조사
- 활력징후
- 태아심음 지속적으로