(2) 전기제세동기 사용방법 & 제세동기 주의사항
• 제세동기 사용 시 paddle 위치를 정확히 해야 한다.
-우측상부흉골
-삼첨부
• 적당한 에너지를 선택해야 한다.
: 미국 심장협회의 에너지 권장량
-성인 : 1차시도 200J, 2차시도 200-300J, 3차시도 360J
-아동 : 2J/kg → 4J/kg
• shock후에 부정맥
심폐소생술의 초기단계를 말한다.
기본소생술(basic life support = BLS)은 특별한 기구 없이 첫 목격자가 흉부압박법과 인공호흡법을 동시에 적용하는 소생술이며 전문소생술(advanced cardiac life support = ACLS)은, 2차 소생술약물투여, 환자상태를 관찰하는 심전도 감시, 제세동기 등의 특수장비를 사용한다.
없거나 호흡이 정상적이지 않으면 가슴압박과 인공호흡을 30:2의 비율로 반복 시행한다. 자동제세동기가 도착하면 2분마다 심장 리듬을 분석하면서 필요하면 제세동을 시행한다. 심폐소생술은 구급대가 도착하거나 환자가 움직이거나 호흡이 정상화될 때까지 시행 한다. 이제 항목 별로 자세하게 보면
1. 심실에서 발생하는 부정맥 EKG
1) 심실 조기 수축(premature ventricular contraction, PVC)
동방결절에서 정상적 수축을 내보내기 전에 심실 내의 흥분된 세포가 심실을 직접 수축시킴으로써 발생한다.
(1) 심전도상의 특징
- 심박동수 : 60~100회/분
- P파 : 거꾸로 나타나거나 보이지 않는다.
- QRS파 : 0.12
흉통 및 심정지시의 응급처치
흉통 시 기본처치 시 기본처치
1.ABR
2.V/S check
3.정맥 주입로 확보(응급 시 투여 목적)
4.심장 모니터링-심장의 리듬을 파악
5.맥박산소 측정기-동맥혈 산소포화도 측정
6.산소 공급
흉통 관련 응급
심근경색 (MI)
(myocardial infarction)
* 심장 근육
관상동맥이라 부르