5) CT scan – 간의 크기와 불규칙한 결절성 표면 확인.
6) 식도경 검사 – 식도정맥류 확인
7) 복막천자 – 복수의 세포, 단백질, 박테리아 검사.
8) PCT – 간내성, 간외성 황달 구분
5. 간호 중재
1) 휴식
① 복수 황달과 같은 간부전 징후가 있으면 휴식취함.
② 체위 : 반좌위 (호흡
주관적 자료
1)“시간이 지날수록 몸이 점점 더 노랗게 되는 것 같아요.”
2)“옛날에도 배가 빵빵했는데, 이번에 또 그러네요.”
3)“요 몇일동안 술을 많이 마시긴 했어.”
4)“다리도 봐. 점점 더 붓어올라.”
5)“배가 점점 빵빵해지니까 숨 쉬는 것도 힘들어..”
객관적 자료
1)Dx : Alcoholic Liver cir
주관적
자료
1)“여기가 어디야,, 여보 나 집에 갈래”
2)“으아악, 나 좀 풀어줘 나 아무짓도 안했어.”
3)“아 숨차.. 여기 집인데 왜 이렇게 묶여있는거야”
객관적
자료
1)Dx : Alcoholic Liver cirrhosis, hepatic encephalopathy
2)Phx : Alcoholic Liver cirrhosis(10년전 Dx), Hypertesion(7년전 Dx), Diabetes mellitus(10년전 Dx)
3)Ch
1.간경화의 간호사정
1-1 개인력
55세의 김씨는 가장으로 간경화증을 앓아 오던 중 간성혼수 가능성의 진단을 받고 병원에 입원하였다. 김씨는 입원하기 전까지 중소기업에서 물품검사 등 잡무를 맡아왔으나 현재는 건강이 나빠 그만두어 경제적으로 어려운 생활을 하고 있다.
슬하에 대학을