5분 전 병동으로 올라옴. (12/7)
(2) PCN line에 bloody하게 배액되는 것 관찰함. 배액 주머니에 ⅓정도 같은 색깔로 받혀있음.
(3) 삽입 부위 드레싱 되어 있으며 oozing 없이 건조하고 깨끗한 상태.
(4) 활력 징후: 110/80-82-17-36.7℃ (12/7, 10:30AM)
2. 간호진단
#. 침습적 시술과 관련된 출혈위험성(Risk for Bleeding)
간호
치료는 원인을 규명하여 교정하고 증상완화를 위해 약물요법을 시행
- 진통제 : 통증완화
- 항경련제 : 요관경련의 완화
- 항생제 : 감염의 예방과 치료
- 진토제 : 오심과 구토 조절
방광팽만과 함께 요정체가 있을 경우 유치도뇨관을 삽입하고 소변을 배출한다. 또 신루설치술관을 이용하여
출혈이 있을 수 있다.
(4) 진단
신체검진시 단단하고 불규칙하며, 고정된 골반 종양의 경우 난소암의 가능성이 높으며 상복부 덩 어리나 복수가 있다면 거의 확실하다. 폐경 1년 후에는 난소가 위축되어 촉지가 어려운데 촉지 되는 경우에는 난소암을 의심할 수 있다.
폐경 전 여성에서는 부속