장기적 치료
Hypothalamic amenorrhea
- galactorrhea를 동반하지 않은 무월경 환자에서 sellla trucica의 imaging 검사가 정상
- GnRH의 파동성 분비가 critical range 이하일 때
- anorexia와 weight loss등이 원인인 경우를 제외한 hypothalamus의 원인은 검사하기도 치료하기도 어렵다.
- Hypothalamic amenorrhea는 속발성 무월경의 원
* 무월경시 기본적인 호르몬검사
① 혈중 프로락틴(prolactin) 및 갑상선자극호르몬(TSH) :
고프로락틴혈증 여부를 진단하는 것은 무월경의 진단적 접근에 있어서 기본적인 검사이다. 혈중 PRL과 TSH가 함께 상승되어 있는 경우, 갑상선 기능저하증을 의심하여야 한다. 혈중 PRL만 상승되어 있는 경우, 뇌하
Serial mesaurement of serum β -hCG
정상 임신 시에는 serum β -hCG level의 doubling time이 2-3일이다.
2일 동안 환자의 β -hCG level이 66% 이상 상승하지 않는 경우 ectopic pregnancy를 의심할 수 있다.
Vaginal sonography with serum β -hCG
응급시, β -hCG positive인 여성은 vaginal sonography를 실시하여 serum β -hCG수치와 함께 비교하여
Hot flashes
estrogen level의 급격한 감소로 인해 발생
시간이 지나면서 감소
전형적 증상은 4~5분 이내로, 상반신에 열이 발생하며 이 후 땀이 발생하면서 점차 사라짐
Genitourinary atrophy
estrogen level이 감소하면서 자궁벽 얇아지고 atrophy 일어남
glycogen 분비가 적어져 균이 젖산 생성 ↓ -> 질내 pH↑ -> 감염 취