뇌출혈로 쓰러져 개두술을 받고 중환자실에서 오랫동안 계시다 회복한 분이 계신다. 응급실 실습에서도 갑작스럽게 쓰러져 뇌출혈을 진단받으신 분도 보아서 뇌출혈에 대한 관심을 가지게 되었다. 이번 케이스 스터디를 통해 뇌출혈이라는 질환과 간호중재에 대한 많은 공부가 되었으면 한다.
Ⅱ.
뇌졸중의 대표적인 질환인 뇌출혈 중 한 종류이다.
이번 실습 중에도 IVH 대상자들이 많았기 때문에 이러한 뇌실내출혈이라는 질환에 대해 알아보고 대상자를 사정하여 이론에 나타나는 양상과 비교해 보고, 그에 따른 진단과 간호중재를 공부함으로써 IVH 대상자 간호방법을 익히고자 이 질환을 사
ICH진단받음
<중 략>
이론적 근거
자세를 바꾸는 것은 압력을 재분산 시킨다 (기본간호학피부통합) 습기가 있을 경우 욕창 발생률이 5배 정도 증가한다 (네이버 지식백과)
- 건조한 피부는 갈라지기 쉬우므로 로션이나 크림을 발라 피부가 건조 해지지않도록 유지해야 한다
- 손톱을 깎아 상처
1) 뇌내출혈의 분류
뇌내출혈(cerebral hemorrhage)은 넓은 의미로 쓰이는 뇌출혈(cerebral hemorrhage)인 두 개내 출혈(intracranial hemorrhage)중 그 출혈부가 뇌의 실질내에 위치하고 있는 것을 말한다. 뇌출혈성 뇌혈관질환은 출혈이 일어나는 부위에 따라 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage), 거미막밑출혈(subarachnoid hemorrh
4. NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정
1. 건강증진(Health Promotion)
현재 대상자는 혼미(stupor) 상태로 침상에 누워있으며 비위관을 통하며 영양 공급을 받고 있다. 건강을 위해 따로 섭취 중인 것은 없다.
2. 영양(Nutrition)
건강식품의 섭취는 하고 있지 않으며 음식 알레르기는 없다. 당뇨 환자용 등장성