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분야
hwp■ 서 론
■ 본 론
1. 척수손상의 이해
2. 척수손상의 분류
3. 척수손상 환자의 문제
1) 환자의 신체적 문제
2) 환자의 심리적 문제
3) 환자의 사회·환경적 문제
4. 척수손상 가족의 문제
1) 가족의 심리적 문제
2) 경제적 문제
3) 사회·환경적 문제
4)환자와 가족과의 관계의 문제
5. 사회복지사의 개입
■ 결 론
■ 참고문헌
경수 손상에서 목 이하의 부위의 감각마비, 양증 상지, 양측하지마비, 요도 및 항문 괄약근 마비로 인한 배뇨 및 배변장애 등이 있다. 경수 손상에는 상지의 심부건반사(이두근반사, 삼두근반사) 등은 감퇴되나, 하지의 심부건 반사는 항진되고 병리적 반사인 바빈스키반사, 슬부 크로누스, 족부 크로누스 등이 발생할 수 있다. 또한 상위 경수 C1~C4횡격막신경이 나오므로 호흡마비를 일으켜 혈압 및 맥박수가 떨어진다.
5) 제6경수 손상
보조기를 이용한 손목 관절의 신전으로 엄지 및 둘 째 손가락의 대립 동작이 가능하며, 식사하기, 세면 및 양치, 상의 갈아입기가 독립적으로 가능하다. 도뇨를 직접 할 수도 있다. 수동 의자차를 혼자 밀고 다닐 수 있지만, 바퀴 손잡이가 미끄럽지 않도록 고무 등을 감아줄 필요가 있다.
6)흉수손상
완전 손상의 경우는 제 12 흉수 이하 손상이면 보조기와 보행 보조 기구를 이용한 보행이 가능하다. 손상 부위가 하부로 갈수록 보행 능력이 정상에 근접해 지기는 하지만, 신경인성 방광 및 장은 적극적으로 관리하여야 한다.
3. 척수손상 환자의 문제
1) 환자의 신체적 문제
척수손상을 당하게 되면 부위에 따라 감각, 운동신경 외에 방광과 대장기능을 조절하는 자율신경의 기능을 상실하게 되며 다양한 임상증상을 보이게 된다. 마비된 몸의 부분에 따른 분류로 사지마비와 하지마비로 나룰 수 있다. 사지마비는 목 부분에서 척수가 손상되는 것이고 하지마비는 등뼈 이하(흉추, 요추) 부위에서
Ⅳ. 참고문헌
김규수(2004), 의료사회복지실천론, 형설출판사
김동민, 서소라, 김경아, 「척수손상, 나눔의 집 , 2002
한인영,「의료 사회 복지 실천론」, 학지사, 2006
대한척수손상협회
서울아산병원(http://www.amc.seoul.kr/)
미국척수손상협회(http://www.asia-spinalinjury.org/)
원주기독병원(http://www.wch.or.kr/)
네이버건강검색(http://health.search.naver.com/)
국립재활원 http://www.nrc.go.kr/
네이버 블로그, 남과 다른 나의 이야기, http://blog.empas.com/ffroom75/2597471
원주기독병원 http://reh.yonsei.ac.kr/data/sci.htm
의학지식센터 http://blog.naver.com/disterms1?Redirect=Log&logNo=20033665778
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