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분야
hwpⅡ. 신경외과질환(신경질환)과 뇌졸중
1. 정상적인 움직임의 필요조건
2. 비정상적인 근긴장도
3. 비정상적인 반사
4. 근육 약화와 지구력 감소
Ⅲ. 신경외과질환(신경질환)과 뇌혈관질환
1. 뇌혈관질환이란
2. 뇌혈관질환의 종류
1) 고혈압성 뇌출혈
2) 뇌동맥류
3) 뇌동정맥기형
4) 경동맥협착증에 의한 뇌경색 또는 일과성 뇌허혈성발작
Ⅳ. 신경외과질환(신경질환)과 다발성경화증
1. 치료(Treatment)
2. 통증
3. 경련성
4. 보행
Ⅴ. 신경외과질환(신경질환)과 추간판탈출증(디스크)
1. 병태 생리
2. 증상
1) 요통
2) 방사통
3. 진단 방법
1) 하지 직거상 검사
2) 신경근 검사
3) X선 촬영
4) 그 밖의 촬영
5) 근전도 검사
6) 동위원소 검사
참고문헌
치매(Alzheimer‘s disease ; AD)는 고령자 층에 가장 많이 발생하는 질병으로 65-85세 인구의 10%, 그리고 85세 이상의 연령의 약 40%가 발병한다. 이는 1907년 독일의 Alois Alzheimer가 치매 환자 뇌의 해마(hippocampus)와 neocortex에서 신경세포가 손실되어 있고, neurofibrillary tangle과 senile plaque와 같은 비정상적 구조가 있음을 처음 관찰함으로서 알려졌다. Senile plaque는 amyloid peptide의 세포외부 축적물로서 neurite, astrocyte, microglial cell에 둘러싸여 있으며 limbic structure나 association neocortex 부위에서 주로 발견된다. Neurofibrillary tangle은 Tau 단백질의 과다 인산화에 의하여 이중 쌍으로 꼬인 직선섬유 형태의 불용성 구조를 나타낸다.
이러한 비정상적인 조직특성이 치매의 발병원인으로 작용하는지를 규명하기 위하여 많은 연구가 진행되어 왔는데, amyloid의 형성이 치매의 발병에 주원인으로 작용할 것이라는 가설이 가장 주목을 받아왔다. 그 이유로서, 첫째 유전적 치매(Familial Alzheimer's disease; FAD)의 가계에 대한 유전학적 분석에 따르면 amyloid precursor protein(APP)과 presenilin-1, -2의 유전자에 missense mutation이 일어나 있음이 확인되었다. 이들 단백질은 plaque의 주성분인 β-amyloid peptide(Aβ)의 응집을 증가시키거나, Aβ amyloid peptide의 제거를 지연시킨다. 둘째, Aβ를 과잉발현 시킨 transgenic mouse에서는 사람의 치매환자에서와 유사한 plaque 형성과 뉴론 및 neurite 구조의 퇴화가 관찰되었는데, 이러한 치매환자와 유사한 병리학적 특성은 Aβ peptide 주입에 의한 항체의 면역반응에 의하여 소멸됨을 확인하였다(Bard et al., 2000). 이러한 연구결과는 Aβ의 생성방지에 의한 치매치료의 잠재적 가능성을 제시하는 반면, 본 접근방법의 임상적 응용을 고려할 때 몇 가지 문제점을 나타내고 있다.
김동익 / 뇌혈관 질환에 대한 중재적 시술의 이해, 대한의사협회, 2002
김광국 / 다발성경화증, 대한의사협회, 2007
김은아 / 직업성 신경계질환 : 뇌신경질환, 대한산업보건협회, 2005
문석우 / 치매의 신경전신과적 측면, 한국정신병리진단분류학회, 2008
이정섭 외 3명 / 추간판 탈출증 환자에 있어 신경인성 방광 발생의 예측, 대한정형외과학회, 2006
