분야
hwpII. 비정상적 자료
III. 간호진단
Ⅳ. 간호 계획 및 수행
Ⅴ. 소감
*참고문헌
1. 주관적 자료
S1. 친정어머니: “아침부터 아무것도 못 먹었는데, 음료수라도 조금만 주면 안될까요?”
▶ 지식부족
S2. “점점 더 아파지는 것 같아요”
▶ 통증
S3. “진통이 없을 때도 아플까봐 걱정되요.”
▶ 불안(걱정)
S4. “계속 누워있어서 그런지 어지럽고 머리가 아파요”
▶ 지식부족/ 통증
S5. “(식은 땀을 흘리며) 언제 애가 나오나요? 너무 힘들어요.”
▶ 피로/ 통증
2. 객관적 자료
O1. 초산모
▶ 처음 경험하는 상황에서 두려움과 불안 증가될 것
O2. 금일 오전 7시부터 현재 오후 4시까지 9시간째 진통 중
▶ 정상임 : 분만 1기 잠재기는 초산부의 경우 8-10시간 걸림
O3. 자궁수축은 7분 간격으로 35-40초간 지속 중
▶ 정상적인 자궁수축은 평균 2-5분마다 발생
▶ 90초 이상 지속되거나 수축간격이 2분 이하로 발생 시 태아곤란증 발생가능
-여성건강간호교과연구회(2012). (모성간호학) 여성건강간호학 = Women's health nursing :수문사
-하영수, 이경혜, 김계숙, 박혜숙, 정금희, 김경원, 송영아, 강숙정(2016). 여성모성간호학 Maternity& Women’s Health Nursing : 신광출판사
-차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진 (2013). NANDA간호진단과 중재 가이드 3판 : 현문사
-홍영혜, 성미혜, 정향미 (2011). 최신 간호진단 : 현문사.
-고일선, 송라윤, 오의금 (2013). 간호진단 정의와 분류 2012-2014 : 정담미디어
