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소개글
복부 사정 시진 청진 타진 촉진에 대한 자료입니다.
본문내용
1. 복부사정(시진,청진,타진,촉진)
- 시진 : 덩어리, 움직임, 색, 상처, 모양, 대칭성
- 청진
▶장음청진 - RUQ에서에 시계방향으로 수행한다. 식후 5-6시간 후 회맹판 부위에서 가장 잘 들린다.
▶복부마찰음 - 비장과 복벽이 마찰되어 발생하는 소리 (간종양이나 비장경색)
- 타진 : 간이나 비장의 크기, 위와 장의 공기를 확인한다.
▶정상: 고장음
▶장기(간, 비장, 췌장), 수분이나 덩어리: 탁음
▶간과 비장의 크기와 위치를 확인하고 방광의 팽만정도를 사정하기 위해 사용한다.
▶복강 내에 동맥류가 의심되는 환자나 복강 내 기관을 이식술한 환자에게는 금기이다.
- 촉진 : 간호사는 덩어리, 반동압통, 직접적인 압통 부위등을 사정한다. 촉진 시, 압통부위는 마지막에 촉진한다. 또한 심부촉진을 통해 복강내 기관과 덩어리들의 크기와 모양을 확인할 수 있다.
2. Glucose
혈당은 주로 공복 시에 측정한 혈청의 포도당 수치를 말한다. 당뇨가 조절되지 않는 대상자나 정맥이나 장을 통하여 영양공급을 받고 있는 대상자의 인슐린 요구량을 결정하기 위해 혈당치가 측정된다.
진단
분야
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