분야
hwp2. 사례관리의 역사와 발달
3. 이론적 기반
4. 사례관리의 원칙
5. 사례관리자의 역할
6. 사례관리의 구성요소/기능
7. 사례관리의 모델
7. 사례관리의 실례
8. 사례관리의 장애 및 성공 요인
사례관리는 1980년대 이후 미국, 영국, 캐나다 등에서 정신장애인을 비롯하여 노인, 아동, 장애인 등을 포함한 다양한 고객들에 효과적서비스를 제공하려는 전략이요 방편이다(Rothman, 1991). 주요대상은 정신지체인, 발달장애를 가진 사람들, 장신장애 및 신체장애인, 임종을 앞둔 사람들, 연약한 노인 등이다. 사례관리는 다차원적 욕구를 가진 개인들의 기능과 안녕을 향상시키기 위하여 개발된 것으로 공식적 및 비공식적 지원과 활동을 조직하고 조정하며 유지하는 사회사업적 방법이라고 할 수 있다(Moxley, 1989). 특히 이 방법은 비용이 많이 드는 입원기관을 탈피하여 가족과 이웃이 있는 지역사회세팅에서 연약한 또는 만성적 손상을 입은 클라이언트들에게 광범위하고 지속적인 보호 및 훈련 서비스를 제공하여 자기 충족성을 성취할 수 있도록 돕는 수단이 된다(Goodman, 1987; Stenberg & Carter, 1983).
사례관리란 심리치료자의 임상적 기술과 지역사회 조직가의 옹호지술이 요구되는 사회사업의 새로운 실천분야로서 비공식적 지원체계가 보유하는 각종 자원을 통합하는 기능을 한다(Moore, 1987; Nelson, 1982). 구체적으로 사회사업적 사례桓??기능은 ① 외부환경에 적응할 수 있는 클라이언트의 잠재력을 최대화하고, ② 클라이언트와 가족이 여러 서비스와 지원체계에 접근하여 이를 활용할 수 있는 방법을 습득하게 하여 가족, 이웃, 친구 등 비공식적 지원체계가 클라이언트를 충족시키는 데 있어 공식적 도움체계의 능력을 최대화시키고, ③ 클라이언트와 가족의 욕구를 충족시키는 데 있어 공식적 도움체계의 능력을 최대화하는 역할들을 수행한다(Moore, 1990).
사례관리의 첫 번째 목표는 일시적으로 취약한 상태에 놓여 있는 클라이언트들에게 제공되는 서비스의 질을 보증하는 데 있다. 두 번째 목표는 적절한 서비스나 기관 또는 자원에 대한 연결을 촉진하는 것이다. 세 번째는 가능한 한 가장 비용-효과적인 방식으로 서비스를 제공하는 것이다(Kane, 1990).
그러나 상기한 목표들이 서로 모순 되는 것처럼 보일 수도 있어 사례관리의 개념이 모호하게 생각될 수도 있을 것이다. 보호의 질을 높임과 동시에 비용을 생각해야 하는 것은 상반되는 개념으로 들릴 수도 있겠지만, 사례관리는 이러한 두 가지 관심사를 균형 있게 비교하여 볼 수 있는 수단이다. 사례관리의 궁극적인 목표는 자원의 희소성이라는 현실적 문제에 맞서 클라이언트의 욕구를 충족시키는 것이다(Kane, 1988).
사회복지사에 의해 제공되는 사례관리는 기관이나 조직의 욕구보다는 클라이언트의 욕구를 충족시키기 위해 사용되어야 한다는 것을 이해하는 것이 중요하다. 진정한 사례관리는 체계중심이 아닌 인간 중심이어야 한다.
또한 사례관리의 가장 기본적인 가치는 각 클라이언트는 존엄성을 가지고 있고 만족스러운 삶을 ㈇??위한 자신의 노력에 대해 지지를 받을 자격이 있다는 것이다. 사례관리는 다음의 가치를 반영한다.
(1) 기본권리에 대한 존중 : 모든 사람들은 자신의 삶을 목적을 성취하고 문제를 해결하고 인간으로 잠재력을 실현하기 위해 도움이 될 수 있는 자원이나 서비스에 대한 동등한 접근기회를 갖는다.
양옥경외 / 사회복지실천론 / 2005. 3. 5. 개정증보판 8쇄 / 나남
김통원·김용득 / 사회복지실천 사례관리 / 1998.9.15 / 도서출판
전재일·이준상 / 사례관리의 기초 /1998. 5. 11 개정판발행 /
사회복지개발연구원출판부
조성희 / 지역사회복지관에서의 재가노인을 위한 사례관리실천 연구/
서울신학대 대학원, 2003. 02 / 석사
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