분야
hwp1) 태아
2) 산도
3) 만출력
4) 산부의 자세
5) 산부의 심리적 반응
2. 분만 생리
1) 분만의 전구증상
2) 분만의 단계
3) 두정위 분만기전
4) 산부의 생리적 변화
3. 분만단계별 간호
1) 분만 1기
2) 분만 2기
3) 회음절개술
4) 분만 3기
5) 분만 4기
4. 참고문헌
1. 분만의 5요소
분만: 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 소실됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정
1) 태아
태아머리(아두)
1) 전후경선
- 소사경선: 대천문 중심~ 후두융기 후하방 약 9.5cm
- 전후경선: 미간~후두융기 약 12cm
- 이하대천문경선: 턱~대천문 중신 약 9.5cm
- 대사경선: 턱~소천문 약 13.5cm이고. 태아머리에서 가장 긴 경선
2) 횡경선
- 대횡경선: 두정골의 좌우융기 사이 약 9.25cm
- 소횡경선: 관상봉합의 양쪽 관자뼈의 사이의 길이 약 8cm
태위
모체의 장축(척추)과 태아의 장축과의 상호관계이다.
- 종위: 태아의 장축이 모체의 축과 평행선으로 이룬다.
선진부: 두위, 둔위
- 횡위: 태아의 장출이 모체의 축과 직가을 이룬다.
태세
태아가 임신 후반기에 취하게 되는 자세로, 신체 각 부분, 즉 머리, 몸통, 사지의 상호관계
- 완전굴곡: 가장 작은 경선으로 골반을 쉽게 통과할 수 있다.
- 불완전굴곡
- 불완전신전
- 완전신전
선진부
골반입구에 먼저 들어간 태아의 신체부분을 말하며, 두부, 둔부, 어깨 등이 있으며, 두위, 둔위, 견갑위라고 한다.
- 두위: 태아의 약 97%에서 나타나며, 아둥의 굴곡정도에 따라 두정위, 전정위, 전액위, 안면위 등으로 나눌 수 있다.
- 둔위: 분만 시 태아의 약 3-4%정도로 나타난다.
조산, 다태임신과 둔위의 산과력이 있는 산부의 경우 둔위의 발생률이 높다.
- 단둔위: 무릎이 신전되어 양다리를 머리 쪽으로 뻗고 있다.
- 완전둔위: 대최가 복부위로 굴곡되고 양다리는 대최로 굴곡된다.
- 불완전 둔위/족위: 한쪽이나 양다리, 무릎이 둔부 밑으로 빠져나오는 상태
태향
태아의 선진부와 모체의 골반의 전후 좌우면과의 관계
- 두부: 후두면(occiput, O),
- 안면위: 턱(mentum,M)
- 둔위: 천골(sacrum, S)
- 견갑위: 견갑골(scapula, Sc)
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