분야
hwp2. 학습내용
1) 골수천자 및 생검
2) 수혈요법
3) 골수이식 환자 간호
4) 통증관리
5) 항암화확요법 환자 간호
6) 이식포트 환자 간호
7) 피하주사
8) 산소포화도 측정 및 해석과 산소요법
3. 주요 질환
1) 빈혈
2) 백혈병
3) 악성종양
1) 골수천자 및 생검
bone marrow aspiration & biopsy은 골수강으로부터 골수액을 흡인하고 골수의 조혈세포의 상태를 조사하는 방법
- 부위 : 흉골, 장골, 요추극돌기 등
- 목적 : 혈액질환 진단 시로 적혈구의 수, 크기, 모양, 백혈구와 혈소판이 변해가는 과정을 보기위함
- 검사 전 간호 : 검사목적 설명, 동의서, 불안의 정도가 심할 시 진정제 투여, 검사부위에 따라 자세취하기
- 절차 : 피부와 피하조직 밑에 있는 골막을 국소마취한 후 탐침을 골수에 삽입시키고 1~2ml의 골수를 뽑는다.
- 검사 후 간호 : 즉시 검사부위를 압박시키고 24시간 모래주머니를 유지하며 침상안정과 냉요법을 시행하고 혈종, 홍반 등의 감염증상이 있는 지 사정한다.
2) 수혈요법
외상이나 수술로 인한 다량의 실혈, 용혈성 질환과 같이 혈액의 성분을 파괴하는 질환과 백혈병이나 혈우병과 같이 혈액 내 필요한 성분을 만들지 못하는 질환 등 여러 이유로 다른 사람의 혈액을 받는 치료
(1) 종류
① 전혈
헌혈자로부터 채혈한 혈액을 그대로 항응고제가 들어가 있는 혈액백에 채워 냉장 보존한 것으로 보존 기간은 35일 정도 대상자에 게 직접 수혈하는 데 쓰이기보다는 성분 헌혈을 위한 혈액의 각 성분을 얻기 위한 원재료로 사용
② 농축 적혈구
전혈에서 혈장과 혈소판을 제거하여 제조한 것
③ 혈소판 제제
전혈에서 제조하는 농축 혈소판과 헌혈 단계에서 혈소판 성분만을 채혈하여 만들어지는 성분 채 집 혈소판이 있음
④ 신선 동결 혈장 제제
전혈에서 혈장을 분리하여 동결시켜 만든 제제로 영하 18℃ 이하에서 보존하다가 사용 전 급속 해동 후 사용
⑤ 동결 침전 제제
신선 동결 혈장을 녹인 후 생기는 흰색의 침전물을 소량의 혈장에 부유하여 냉동시킨 혈액 제제
➅ 혈장 분획 제제
혈장 중에 미량으로 존재하는 성분을 대량의 혈장에서 추출하여 농축시킨 것으로 항응고인자, 알부민, 면역 글로불린 등이 있음
이것저것 자료를 토대로 작성한 자료로 담당 교수님, 병동 수간호사 선생님께서 보시고 상세하게 잘 조사해왔다며 칭찬받은 자료입니다
