분야
hwp1) 환자의 간호정보
2) 진단명
3) 수술명
4) 병리학
5) 수술 체위
6) 수술 전 간호(금식확인, 피부소독 범위, 수술 승낙서 확인, 정서적 지지)
7) 수술 중 간호 (기구 및 장비, 사용된 물품, 절차 및 간호, 마취종류, 마취제, 환자 상태)
8) 수술 후 간호(specimen check, 회복실 간호)
9) 정서적 간호(수술 전, 수술 후)
2. 간암
1) 정의
2) 종류
3) 원인
4) 증상
5) 진단
6) 치료
7) 식이요법
3. 실습 후 소감
4. 수술실 자주 쓰는 용어
수술명 : Sectionectomy of liver LLS(Left lateral sectionectomy, 좌외측구역절제술)
정의
구역절제술은 외과적 수술법의 하나로 어떤 기관이나 선의 부분 절제(제거)하는 수술법이다. 주로 암 종양의 제거를 위해 시행하고 유방, 폐, 간 등의 장기에 주로 적용한다. 부분절제를 통해 남아있는 정상조직의 회복을 최대한 돕고자 이루어진다.
1) 간엽 Hepatic lobe
간을 외부에서 보면, 세로로 균열이 있다는 것을 알 수 있다.
이 균열은 간을 좌우로 나누는데, 이것이 해부학적인 좌엽과 우엽이다. 이보다 더 중요한 것은 혈액분포로 분류한 좌엽과 우엽인데, 각각 기능적인 좌엽과 우엽이라고 한다. 간으로 가는 혈액은 간문에서 문맥과 고유 간동맥의 두 줄기로 들어간다. 이 두 혈관은 간 속에 나란히 뻗어 있다. 문맥과 고유 간동맥은 간으로 들어간 다음 좌우로 갈라져 각각 기능적 우른엽과 좌엽에 영양을 공급한다.
2) 간 구역 Hepatic segment
좌우의 엽은 다시 2개씩 나누어진다.
* 좌엽 가쪽구역과 좌엽 안쪽구역간원인대틈새가 경계이다. 좌엽 가쪽구역이다.
* 좌엽 안쪽구역과 우엽 앞쪽구역Cantlie line이 경계이다.
Cantlie line이란 쓸개와 아래대정맥(IVC)을 연결하는 선이다
* 우엽 앞쪽구역과 우엽 뒤쪽구역육안으로는 구별할 수 있는 기준점이 없다.
3) 소구역 Subsegment
구역을 다시 세분화한 것이 소구역이다. 소구역은 Couinaud 분류에 준한다.Couinaud 분류에서는 8개의 소구역으로 분류한다.
① S1(꼬리엽, caudate lobe)앞에서 말한 4개의 구역에서는 다루지 않았던 범주의 부위이다. 꼬리엽이라고도 하는데, 간의 아래 면에 있는 독립된 구역이다.
그 노력에 보답하듯 실습 담당 교수님과 수술실 수간호사 선생님께서 꼼꼼하게 잘했다며 칭찬받은 자료입니다.
