분야
hwpⅡ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호사정
ⅰ. 일반적 사정
ⅱ. 대상자의 건강력
ⅲ. 건강사정
ⅳ. 약물 요법
ⅴ. 검사결과 (임상병리검사, 진단검사 등)
Ⅳ. 간호과정 작용
ⅰ. 가능한 간호진단 목록
ⅱ. 간호진단 적용
Ⅴ. 결론 및 소감
Ⅵ. 참고 문헌
자궁선근증을 케이스로 선정하게 된 이유는 생각보다 많은 여성들이 자궁에 근종이 있어 빠른 치료를 위해 질환에 대해 정확하고 알기 쉽게 설명하여 TAH를 시행한 후 대상자가 추후관리를 할 수 있도록 간호를 제공하고 싶었기 때문이다.
Ⅱ. 문헌고찰
정의 : 정상위치를 벗어나 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁 내막 조직이 비정상적으로 증식하여 자궁의 크기가 커지는 질환을 말한다. 자궁으로 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위의 자궁근층의 성장을 촉진하여 마치 임신 시 자궁이 커지는 것과 유사한 결과를 보인다. 자궁의 크기는 임신 12주 정도의 크기까지 커질 수 있다.
#1. 수술과 관련된 급성통증
주관적 자료 : ”배가 너무 아파요.“
”진통제 좀 주세요“
객관적 자료 : 당일 오전에 TAH 수술함.
NRS 통증 사정 8점. 지속적이며 복부를 쑤시는 듯한 통증.
얼굴을 찡그리고 있음.
단기목표 : 2일 이내에 대상자는 통증을 조절할 수 있다.
장기목표 : 퇴원시까지 대상자의 통증이 3점 이하로 감소한다.
프셉마음 신규 간호사를 위한 진짜 실무 팁 [혈액검사 해석 및 간호편] (2022)
[네이버 지식백과] 자궁선근증 [adenomyosis]
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927163&cid=51007&categoryId=51007
서울아산병원 건강정보 질환백과 [자궁선근증]
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31829
간호진단 (4개)
1. 수술과 관련된 급성통증
2. 불충분한 신체활동과 관련된 변비
3. 입원으로 인한 환경변화와 관련된 수면장애
4. 혈당조절과 관련된 지식부족
간호과정 (3개)
->수술과 관련된 급성통증
->불충분한 신체활동과 관련된 변비
->입원으로 인한 환경 변화와 관련된 수면장애
