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![[신계내과학] 단백뇨-3](http://images.happyhaksul.com/thumb/171/170728-0003.gif)
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![[신계내과학] 단백뇨-9](http://images.happyhaksul.com/thumb/171/170728-0009.gif)
![[신계내과학] 단백뇨-10](http://images.happyhaksul.com/thumb/171/170728-0010.gif)
분야
hwpⅡ. 本論
1. 단백뇨의 정의
2. 증상
3. 원인과 분류
4. 단백뇨의 증상을 갖는 신질환들
5. 진단
6. 경과,예후
7. 합병증
Ⅲ. 結論
Ⅳ. 참고문헌
요검사는 환자의 진료에 있어서 가장 기본적인 검사의 하나로 소변을 통해 질병을 연구하려는 시도는 고대 의학에서부터 있어왔다. 12세기 이탈리아의 Salerno 의과대학에서는 소변의 색깔, 침사물 등을 관찰하는 과목이 다섯 가지 주요 교육 과목 중의 하나였다. 17세기들어 현미경으로 소변을 관찰하기 시작했고 19세기에는 이형 적혈구, 요침사 등을 관찰한 기록이 있다고 한다. 현대에 이르러서는 요검사를 통해 신장 질환을 진단하려는 노력이 계속되고 있으나 요검사 결과에 따른 예후가 비교적 다양하여 해석에 어려움이 따르는 경우가
있다. 그래서 요검사는 건강검진이나 환자의 진료에서 기본검사로 많이 이용되고 있으나, 요검사에서 이상소견을 보인 경우, 특히 단백뇨나 혈뇨가 있을 때, 일반의들은 요검사 이후 다음 단계의 검사를 정확히 결정하지 못해 과잉진료를 하거나 검사 결과 자체를 무시해버리는 경향이 있는 것으로 알려져 있다. 여기서 우리는 단백뇨에 대하여 더욱 자세히 살펴본후 보다 정확한 질병의 진단과 예후를 알수 있도록 하고자 한다.
Ⅱ. 本論
1. 단백뇨의 정의
정상 성인이 하루에 섭취하는 단백질은 신장을 통과할 때 신장에서 대부분 걸러지고 150mg미만의 단백질만 배설된다. 즉 정상 소변에서도 약간의 단백질이 배설되는 것이다. 이 중 약 3분의 2가 혈장에서 유리된 단백이며 나머지 3분의 1 가량이 신장의 각 부분과 기타 요로생식기관에서 분비되는 단백이다. l
어느 정도의 단백질은 대개 정상의 사구체에서도 여과되고 정상뇨에도 약간의 단백질이 함유되어 있으나 하루 150 mg 이상의 뇨단백 배설은 병리적 단백뇨로 지칭하며, 일반적으로 단백뇨라 부른다. 하루 3.5g의 단백뇨 배설은 심한(massive) 단백뇨에 해당한다.
다음과 같은 경우 단백뇨로 정의한다.
성인: ≥ 150mg/day, 소아 및 청소년: ≥ 250mg/day , 임산부: ≥ 300-500mg/day
1.무증상의 혈뇨와 무증상의 단백뇨를 보인 성인환자의 장기추적조사 / 박주현 ·김형근 ·오은숙 ·박정희 ·양철우 ·김용수 ·장윤식 ·방병기, 가톨릭대학교 의과대학 내과학교실, 대한신장학회지:제 18 권 제 4 호 1999 pp543-549
2. 대한신장학회지 제 21 권 제 3 호 2002년; 400∼406
‘정상’ 성인에서 단백뇨의 유병율과 이환율
서울대학교 의과대학 내과학교실, 숭실대학교 정보통계학과*
오지은·박상우*·임춘수·김연수·안규리·한진석·김성권·이정상
3. 신계내과학 / 杜鎬京 /p402
4. 해리슨내과학 /정담출판사/ p258~260
5.당뇨병환자를 위하여/ 국립의료원 당뇨병 교실
