![[간호학] 정신병원 Case Study /Schizophrenia paranoid/ 정신분열증 편집형-1](http://images.happyhaksul.com/thumb/178/177924-0001.gif)
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![[간호학] 정신병원 Case Study /Schizophrenia paranoid/ 정신분열증 편집형-8](http://images.happyhaksul.com/thumb/178/177924-0008.gif)
분야
hwp1)대상자의 일반적 정보
2)건강력
3)신체검진
4)발달력
5)가족력
6)의학적 진단 및 치료계획
7)정신상태검사
8)정신사회적 사정
9)임상적 검사결과(IQ검사, Rorschach, MMPI, SCT, TAT 등)
2. 간호진단
#1. 대인관계 장애와 관련된 사회적 고립
#2. 병식결여와 관련된 비효율적 개인대처
* 성명 : 김 ㅇ ㅇ * 연령 : 만 45세
* 성별 : 下 * 종교 : 무
* 경제상태 : 하 (월수입 50만원↓)
* 의료보장 : 보호 1종
* 결혼상태 : 미혼 * 병전(후)직업 : 3교대 공장근무
* 교육정도 : 고졸 * 입원일자 : 06.12.15
* 입원횟수 : 정신과 치료 병력(-)
* 입원경로 : 외래 * 정보제공자 : 오빠, Pt
2)건강력
① 현 병력
* 의학적 진단명 : Schizophrenia paranoid
* 주 호소(chief complain) : 혼자 중얼거리고, social withdrawal
* 현재의 약물복용 상태
-약물 명 및 용량 : Ris(risperidone) 4mg Mgo(magnesium oxide) 2Ⓣ
VAL(diazepam) 15mg M-Q(May Queen) 1Ⓣ
CGT(Benztropine Mesylate) 1mg
-자가투여능력 : 유
-약물 부작용 : Ris → 불면증, 초조, 불안, 두통, 진전, 경직, 사동, 뇌졸중, 호중구 및 혈소판 수 감소 등
Mgo → 설사, 고마그네슘혈증
VAL → 졸음, 비틀거림, 현기, 운동실조증, 빈맥, 호흡억제, 권태감, 부종, 황달 드물게는 백혈구 감소증, 호중구 감소증
M-Q → 복통, 설사, 구토 등
CGT → 정신착란, 환각, 의식장애, 섬망, 신경과민, 구갈, 구역, 구토, 변비, 때때로 배뇨곤란이나 뇨폐쇄, 간혹 발진
