![[간호학] 한방 -수면장애-1](http://images.happyhaksul.com/thumb/412/411694-0001.gif)
![[간호학] 한방 -수면장애-2](http://images.happyhaksul.com/thumb/412/411694-0002.gif)
![[간호학] 한방 -수면장애-3](http://images.happyhaksul.com/thumb/412/411694-0003.gif)
![[간호학] 한방 -수면장애-4](http://images.happyhaksul.com/thumb/412/411694-0004.gif)
![[간호학] 한방 -수면장애-5](http://images.happyhaksul.com/thumb/412/411694-0005.gif)
![[간호학] 한방 -수면장애-6](http://images.happyhaksul.com/thumb/412/411694-0006.gif)
![[간호학] 한방 -수면장애-7](http://images.happyhaksul.com/thumb/412/411694-0007.gif)
![[간호학] 한방 -수면장애-8](http://images.happyhaksul.com/thumb/412/411694-0008.gif)
![[간호학] 한방 -수면장애-9](http://images.happyhaksul.com/thumb/412/411694-0009.gif)
![[간호학] 한방 -수면장애-10](http://images.happyhaksul.com/thumb/412/411694-0010.gif)
![[간호학] 한방 -수면장애-11](http://images.happyhaksul.com/thumb/412/411694-0011.gif)
![[간호학] 한방 -수면장애-12](http://images.happyhaksul.com/thumb/412/411694-0012.gif)
![[간호학] 한방 -수면장애-13](http://images.happyhaksul.com/thumb/412/411694-0013.gif)
![[간호학] 한방 -수면장애-14](http://images.happyhaksul.com/thumb/412/411694-0014.gif)
![[간호학] 한방 -수면장애-15](http://images.happyhaksul.com/thumb/412/411694-0015.gif)
![[간호학] 한방 -수면장애-16](http://images.happyhaksul.com/thumb/412/411694-0016.gif)
![[간호학] 한방 -수면장애-17](http://images.happyhaksul.com/thumb/412/411694-0017.gif)
![[간호학] 한방 -수면장애-18](http://images.happyhaksul.com/thumb/412/411694-0018.gif)
![[간호학] 한방 -수면장애-19](http://images.happyhaksul.com/thumb/412/411694-0019.gif)
![[간호학] 한방 -수면장애-20](http://images.happyhaksul.com/thumb/412/411694-0020.gif)
분야
pptⅡ. 간호사정(assessment)
Ⅲ. 간호진단(diagnosis)
IV.간호중재(intervention)
V.간호평가(evaluation)
1. 神 (신) 有神 (유신) - 지남력 있으며 의식상태 뚜렷하다.
2. 睡眠 (수면) 불면 경향성 굉장히 심하며 자주 깨고 개운하지 못함.
입면장애, 수면유지장애 모두 있음.
3. 呼吸 (호흡) 正常 (정상) - 분당 20회로 정상이다.
4. 言語, 聲音
(언어, 성음) 正常 (정상) - 음성이 낮은 편이고 말 수가 많지 않음.
6. 寒熱 (한열) 더위에 민감하고 찬물선호/ 구건-구갈 有, 음수량 多
7. 頭 (두) 頭痛(無) (두통 무) - 머리가 무거움
10. 耳, 鼻, 咽候
(귀,코,인후) 귀: 난청
코: 정상
설: 淡紅舌(담홍설), 舌淡(설담), 薄苔(박태)
15. 食慾, 口渴
( 식욕, 구갈 ) 正常(정상) - 식욕은 보통이나 최근 약간 감소한 느낌.
식사량은 1/2공기 정도로 최근 약간 감소한 느낌.
16. 消和狀態
( 소화상태 ) 良好(양호) - 소화는 비교적 양호함.
17. 大便 (대변) 正常(정상) - 하루에 1회로 무른편의 대변 간호 설사함.
무지륵하게 시원하지 못한 경우 多
18. 小便 (소변) 正常(정상) - 회수 적어 하루에 3~4회 (2~3회/1회)
가끔 노랗게 나오기도 하나 시원
19. 汗 (땀) 多- 땀이 원래 많은 편이었음. 갱년기 증상 후 상열감이 동반 됨.
20. 脈 (맥) 左, 右 - 緊
형태 매우 매끄럽지 않고 울퉁불퉁 하지도 않다.
윤기 촉촉한 편이다.
움직임 혀의 움직임은 자유롭고 떨림도 없다.
설질 전체적인 색깔은 옅은 분홍색이며 붉은 빛을 띤다.
淡紅舌(담홍설)
설태 약한 백태가 있으며 이것은 정상 소견이다.
舌淡(설담), 薄苔(박태)
4. 사상체질 - 태음인
평소에 땀이 많은 편이고 더위에 민감하고 찬물을 선호하며 음수량이 많다.
● 소화를 잘 시키고, 소식하는 경우가 별로 없다.
● 물만 먹어도 살이 찐다.
신체기능 저하와 관련된 수면장애
S-DATA O-DATA
S1. “밤에 잠을 못자서 걱정이에요.”
S2. “잠을 깊이 못자요.”
S3. "어제도 못 잤는데 오늘도 잠 못 자면 어쩌죠?"
S4. "밤에 억지로 눈만 감고 있어요,,밤 동안 2시간 정도 밖에 못 잔거 같아요."
S5. “잠을 못자서 그런지 머리가 묵직한게 온몸이 아픈거 같아요. 병원에서 병키워 가는건 아닌지,,,”
S6. "집에서도 잘 잤던 건 아니지만 이 정도는 아니였어요."
S7. "밤에 잠이 안와서 산책도 해봤는데,,,그래도 별 소용 없네요."
S8. “잠 못 자서 너무 힘들어요. 집에 가면 잘 잘것 같은데 퇴원하고 싶어요.” O1. 잠들지 못하고 침상에 앉아 있음
O2. 밤 늦게까지 수면 취하지 못하고 뒤척이는 모습 관찰됨.
O3. 잠 못 잘까봐 걱정하는 모습 보임.
O4. 새벽 4시쯤 잠이 들어 6시에 기상.
O5. 수면부족이 병을 악화시킬 거라고 걱정하는 모습.
O6. 당직의에게 알린 후 청심연자탕 엑스산제 1포 더 줌.
O7. 밤 늦게 병동을 배회하는 모습 관찰됨.
O8. 입원 시부터 시작된 심한 불면으로 퇴원하고자하여 담당의와 면담.
