[중독] 아편, 모르핀, 헤로인
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분야
doc아편의 역사
영국의 아편
모르핀과 헤로인
미국의 아편
헤로인의 효과 (아편성 약물의 효과)
심신에의 영향
뇌에의 영향: 특정 신경전달물질
헤로인의 내성
헤로인의 금단증상
헤로인의 치명성
통제된 헤로인 남용
헤로인 남용에 대한 치료
아편제 해독
치료기법
아편계 약물의 의료적 용도
1. 1800 중반 영국 – 아편 팅크가 아스피린 역할을 하였고 갓난 아기에게도 먹임
2. 1821년 – 토마스 드퀜시를 비롯해 예술가 사이에서 아편이 유행
모르핀과 헤로인
1. 1803년 – 독일의 제르튀르너가 생아편의 10%를 차지하는 모르핀을 추출함. 아편의 10배 효과
2. 1856년 – 피하 주사기가 발명되고 나서 의약품으로 널리 사용, 남북전쟁에서 진통제로 쓰여 많은 중독자를 양생함 -> 군인병
3. 1898년 – 독일 바이엘사에 의해 모르핀보다 3배 강력한 헤로인이 합성됨
미국의 아편
1. 여성 아편 중독이 남성에 비해 3배 많음
2. 아편 흡연에 대해서는 광적인 반대 -> 반중국적인 편견에서 비롯
3. 1900년경 – 미국 인구의 100명당 1명꼴로 아편 중독
4. 1914년 – 해리슨 법령에 의해 아편의 규제가 시작됨 (세법을 통한 규제)
5. 1920년 – 대법원에 의해 ‘비치료적인’ 목적의 아편계 약물 처방이 금지됨 -> 암거래 활성
6. 1960년 – 헤로인 가격 폭등으로 도시 빈민가의 범죄가 많아짐
히피족과 성 개방주의자들의 저항문화가 미국을 휩쓸고 마약 사용자가 증가
베트남 참전 용사들의 헤로인 사용 -> 귀국 후엔 1~2%만이 중독자로 남음
7. 1980년대 이후 – 순도 높고 값싼 헤로인의 유입과 불법 합성 약물로 인해 헤로인 가격 하락, 헤로인 남용을 매력적으로 부각(헤로인 스타일) 흡입, 흡연법으로 인해 헤로인 사용자 증가
헤로인의 효과 (아편성 약물의 효과)
심신에의 영향
1. 헤로인의 반응의 강도: ○1헤로인의 양과 순도 ○2 투여경로 ○3투여시간 간격 ○4복용자의 내성 ○5 복용자의 환경, 상황 및 기대와 관련된 심리적 요인
2. 전형적인 경험(다행감): 즉각적으로 처음 1-2분 동안 마치 성적 오르가슴을 경험할 때처럼 아랫배에 얼얼한 감각과 갑작스런 따스한 느낌. 이런 강렬한 다행감 뒤에는 평온한 졸음. 3-4시간 지속. 아편제가 주요 남성 성호르몬인 테스토스테론을 감소시킴( 성욕구 감소)
3. 헤로인 최초 복용자: 불쾌감(구역질, 구토) 그러나 다행감이 너무나 강력해서 그런 불쾌감을 대체로 무시
4. 생리적 변화: ○1 히스타민이 분비되어 온몸이 심하게 가렵고 눈이 빨갛게 된다 ○2 동공 수축을 유발하여 독특한 ‘축동(PINPOINT PUPIL)'을 초래(아편제 남용 진단) ○3호흡 저하(사망 초래) ○4 혈압 저하 ○5 위장관 활동 저하로 인한 장기적인 변비
뇌에의 영향: 특정 신경전달물질
