[간호학 실습레포트] DR. NSVD CASE STUDY

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소개글
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목차
[서론]
[본론]
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. Case Study
Ⅲ. 그 외 분만실 약물
Ⅳ. 분만실에서 시행되는 검사
Ⅴ. 분만실에서 사용되는 기구 및 물품
Ⅵ. 분만실 실습 자가 기술서
Ⅶ. 분만실 Check List
Ⅷ. 실습후기
Ⅸ. 참고문헌
본문내용
4. 분만의 전구 증상
1) 태아하강 : 분만 2-4주 전에 아두가 골반 내로 들어가는 것. 초산부에서는 만삭 2~3주
전에 일어나며, 경산부는 진통 시작 후나 분만 중에 일어난다.
・ 태아가 횡격막으로부터 하강되므로 호흡이 수월해 진다.
・ 태아가 골반내로 내려가고 앞으로 몸을 숙이게 됨에 따라 모체의 척추전만이
더 심해진다. 보행이 점차 더 어려워지며 다리의 경련 또한 증가한다.
2) 가진통 : 분만의 시작 때와 같이 자궁수축이 반복되면서 심한 불편감이 나타나는 것
(자궁수축이 불규칙. 이슬 없음. 자궁경관의 개대 없음. 분만 진행 안됨.)
3) 이슬 : 선진부가 하강하면서 자궁경관의 미세 혈관들이 압박 파열되어 나온 혈액이 임신
중에 자궁경부를 막고 있던 점액마개와 섞여져 나오는 혈성 점액질(만삭에서 이슬이
나오면 분만이 시작되었거나 몇 시간 내지 며칠 내에 분만이 시작됨)
4) 양막파열 : 양수를 싸고 있는 막이 파열되는 것
(만삭시 파막은 80-90%에서 24시간 내에 분만 시작)
5) 기타증상 : *경관의 연화-경관이 부드러워지고, 거상되며 1-2cm정도 개대
*체중감소-에스트로겐과 프로게스테론 호르몬의 변화에 의해 전해질변화
→약 1kg정도 감소될 수 있음
*둥지틀기 본능-어떤 임부들은 에너지 분출을 위해 집안을 청소, 정리함

5. 분만의 단계

1) 분만 1기
* 개대기로서 자궁 수축이 규칙적으로 시작되어 자궁경관이 전개대(10cm)될 때까지.
* 소요시간 : 초산모는 평균 12-14시간, 경산모는 6-7시간 소요된다.
* 특징 : 경부거상, 경부개대, 선진부 하강.
․ 경부거상 - 분만 1기동안 경관이 짧아지고 얇아져 종잇장처럼 들어 올려지는 과정으로
백분율(%)표시함.
․ 경부개대 - 분만 1기동안 경부외구가 아주 작은 크기에서 태아가 통과할 정도로 넓게
개대됨.(활동기)
․ 자궁구가 반쯤 열릴 무렵부터 진통의 강도가 고조된다.
․ 발작 시간도 길어지고 몇 분씩 간격을 두고 일어난다.
․ 분만의 전 과정에서 한 고비이며 임산부에게는 몹시 괴로운 때이다.
․ 진통 발작이 심할 때에는 복식 심호흡이나 마사지, 압박법의 보조 동작을
시작한다.
* 분만기전 : 자궁수축+양수에 의한 자궁내 수압 상승→경부거상→경부개대
→선진부 하강
《경관 개대에 따른 분만 1기 분류》
참고문헌
여성건강간호교과 연구회편(2006). 제 6판 여성건강 간호학Ⅰ. 수문사
유해영 외(2004). 최신임상간호 매뉴얼. 현문사
전국대학병원 편(2005). 임상간호의 핵심. 한우리