분야
hwp1. 척수손상의 개념
2. 척수손상의 원인
3. 척수손상의 증상
Ⅱ. 척수손상으로 인해 생기는 문제
1. 환자의 신체적 문제
2. 환자의 심리사회적 문제
3. 환자와 가족관계의 문제
4. 환자의 환경적 문제
5. 환자 가족의 부담
Ⅲ. 척수손상 치료법
Ⅳ. 사회사업가의 역할
Ⅴ. 실제 기관별 척수손상환자 지원 활동
※ 참고문헌
1. 척수손상의 개념
1) 척수(spinal cord)
척수동물에서 뇌와 함께 중추신경계를 구성하는 신경세포 집합체이며, 등뼈라고 부르는 척추의 안쪽에 있다. 척수는 뇌의 가장 밑에 존재하는 연수아래쪽으로 뻗어있다. 흰색을 띠고 있으며 위쪽은 굵고 아래로 갈수록 가늘어진다. 단면을 봤을 때 중심 쪽은 H모양을 한 회백질로 구성되어 있으며 그 겉면은 동그란 백질로 둘러싸여 있다. 때문에 척추는 외부의 뼈를 말하는 것이고, 척수는 그 뼈 안에 들어있는 신경세포를 말한다.
2) 척수손상(Spinal Cord Injury)
척수 내에 있는 굵은 신경기관으로서 척수에서부터 신체 각부분에 분포되어 있는 말초신경에 의해서 신경운동을 일으킬 때 근육에 명령하고 말초신경으로부터의 정보를 받아들이는 역할을 하는 척수가 질병이나 외상 등으로 척수에 손상을 입게 되면 그 손상된 부위 밑으로는 감각마비와 운동마비가 나타나는데 이를 척수손상(spinal cord injury)이라 한다.
이와 같은 중대한 정보전달기관인 척수가 질병이나 외상으로 손상을 입게 되면 하반신이나 사지가 마비되며 회복이 어렵다.
실제로 연예인의 경우 ‘클론’멤버 강원래씨도 2000년에 불의의 교통사고로 척수손상을 입어 하반신 마비가 되었다. 척수손상은 환자 본인과 더불어 가족에게 정신적, 경제적 손실을 초래할 뿐만 아니라, 국가나 공동 사회에게도 장애자 문제를 야기 시키고 또한 이들의 재활치료에 사용되는 경제적 비용도 무시하지 못할 정도이다.
2. 척수손상의 원인
일반적으로 척수손상은 흔하지 않은 상해이다. 그러나 척수손상의 대부분은 젊고 활동이 많은 사람들에게서 발생하며, 70%가 외상에 의한 것이며 30%는 병에 의한 것이다. 40세 이전에는 외상에 의한 척수 손상이 많고 40세 이후에는 병에 의한 척수 손상 (비외상성 척수 손상)이 더 많다. 환자의 50% 이상이 30세 미만으로 그 중 85%가 작업 중에 사고를 당한 것으로 보고 있다. 원인으로 교통사고, 추락 사고가 가장 많은 비중을 차지하며 사고 당시 목이나 척추가 과도하게 앞·뒤로 굴곡, 신전, 혹은 회전됨으로써 척추 뼈의 손상과 더불어 척수신경이 손상을 받게 된다. 45세 이후에는 낙상이 가장 많은 원인이며, 가장 흔한 스포츠 손상은 다이빙이다.
김동임(2002), 척수손상, 나눔의집
서문자 외(1997), 재활의 이론과 실제, 서울대학교출판부
조규환(2002), 의료사회사업원론, 인간과복지
한국재활간호학회(2003), 척수손상 환자의 재활과 건강관리, 수문사
한인영외 2명(2006), 의료사회복지 실천론, 학지사
* 인터넷 자료
국립재활원 http://www.nrc.go.kr/
네이버 블로그, 남과 다른 나의 이야기, http://blog.empas.com/ffroom75/2597471
원주기독병원 http://reh.yonsei.ac.kr/data/sci.htm
의학지식센터 http://blog.naver.com/disterms1?Redirect=Log&logNo=20033665778
창원병원 http://blog.daum.net/dldnwngk/3955576
한강성심병원 http://hangang.hallym.or.kr/
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