[간호학] 산부 간호력

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레포트 > 의약계열
2010.06.10
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소개글

[간호학] 산부 간호력에 대한 자료입니다.

2) 간호력

진단.1 자궁 수축과 골반압박과 관련된 통증

1)의미있는 자료

2)목표

3)간호게획 및 수행

(1)진단적 계획

(2)치료적 계획

(3)교육적

3)평가 및 재계획

☞퇴원교육☜

*신생아 간호

1) 모유수유 시키는 법

2) 인공수유 시키는 법

3) 트림시키기

4) 목욕 및 제대간호

5) 제대관리

6) 기저귀 발진의 예방 및 관리

본문내용

진단.1 자궁 수축과 골반압박과 관련된 통증

1)의미있는 자료
주관적 자료 :
“선생님 배가 너무 아파요.. 애기는 언제쯤 나오나요?
“못참겠어요. ”

객관적 자료:
자궁목이 계속해서 개대되고 있다.
dilatation 6-7cm
NST moniter상 자궁수축이 1~2분 간격으로 진행되고 있다.
effacement90%

2)목표
-단기목표 : 분만 중 오늘 통증에 대처하는 호흡법을 수축시마다 활용할 수 있다.
-장기목표 : 대상자는 통증 시 적극적인 태도로 대처방안을 잘 수용하고 대응할 수 있다.

3)간호게획 및 수행
(1)진단적 계획
-통증 간격과 정도를 관찰한다.(통증정도를 알기 위해)

(2)치료적 계획
-분만1기 중에 통증이 경감될 수 있는 체위를 취하도록 한다.
( supine position, lateral position을 번갈아가며 체위변경, 어느 체위가 더 힘주기에 적합한지 산모가 선택하도록 해 그 체위로 힘주기 운동을 연습시킨다.)
-산모에게 처방된 진통제를 투여하고 반응을 관찰한다.
( Epidural block keep. Fentanyl 1ⓐ 을 투여( (Dr. 조현주) )하는 것을 observation )
(진통제 투여 후 진통제 반응을 사정함으로써 진통제의 효과 유무를 알 수 있다, 진통제 투여로 인해 통증을 효과적으로 경감시키고 분만진행을 원활하게 하기 위함이다.)
-수축으로 인한 통증시 등과 천골, 엉덩이 부위를 마사지하거나 압박을 가하여 긴장을 완화시키는데 도움을 주도록 한다.

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