[PBL] 배부 통증 레포트

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소개글
[PBL] 배부 통증 레포트에 대한 자료입니다.
목차
Types of Back Pain
Acute Low Back Pain
Cause of neck & back pain
LOW THORACIC OR LUMBAR PAIN WITH ABDOMINAL DISEASE
본문내용
Local pain : 통증에 민감한 구조물이 신전되어 감각 신경 말단을 압박하거나 자극하여 발생한다. 통증 부위는 문제가 되는 부위에만 국한된다.
Pain referred to the back : 복부, 골반 장기에 의한 통증이다. 일차적으로 복부, 골반 장기의 통증을 호소하며 자세의 변화에 영향을 받지 않는다. 배부 통증만을 호소하기도 한다.
Pain of spine origin : 통증이 배부에만 국한되어 있거나 엉덩이, 다리로 연관될 수 있다. 상부 요추를 침범하는 질병일 경우 허리, 사타구니, 앞쪽 넓쩍다리로 연관통이 있을 수 있다. 하부 요추를 침범하는 경우에는 엉덩이, 뒤쪽 넓쩍다리, 드물게는 종아리와 발에 연관통이 생기기도 한다.
Radicular back pain : 전형적으로 날카로운 통증이며 신경근의 지배 영역내로 방사된다. 기침, 재채기, 수의적인 복부 근육의 수축 등이 방사통을 유발할 수 있다. 신경이나 신경근을 신전시키는 자세에 의해 더 악화될 수 있다.
Pain associated with muscle spasm : 여러 척추 질환과 연관이 있으며 비정상적인 자세나 긴축된 척추옆 근육들, 동통 등이 동반된다.
Peptic ulcers or tumors of the posterior wall of the stomach or duodenum typically produce epigastric pain, but midline back or paraspinal pain may occur if retroperitoneal extension is present.
Fatty foods are more likely to induce back pain associated with biliary disease.
Diseases of the pancreas produce back pain to the right of the spine (head of the pancreas involved) or to the left (body or tail involved)
A careful abdominal examination revealing a pulsatile mass (present in 50–75% of patients) is an important physical finding. Patients with suspected abdominal aortic aneurysm should be evaluated with abdominal ultrasound, CT, or MRI.
참고문헌
Harrison’s Internal Medicine 17th Edition