분야
hwpII. 본론
1. 뇌졸중의 이해
1) 뇌졸중의 정의 및 종류
2) 뇌졸중의 원인
3) 뇌졸중의 치료 및 예방
2. 뇌졸중 환자와 가족에 대한 문제
1) 뇌졸중 환자와 환자 가족의 심리사회적 문제
2) 뇌졸중 환자와 환자 가족의 경제적 문제
3. 뇌졸중 환자와 가족을 위한 의료사회사업가의 개입
1) 의료사회사업가의 개입
2) 완화 프로그램
3) 사회복지사의 역할
III. 결론
* 참고 문헌 *
1. 위험인자의 조절
1) 혈압조절 : 최고 혈압뿐만 아니라 최저 혈압에도 주의를 기울여야 고혈압에다 심전도나
안저검사의 이상, 요단백이 양성이면 더욱 위험하게 된다.
2) 심장병, 당뇨병 & 고지혈증 치료
3) 뇌졸중의 과거력이 있으면 예방에 특히 철저
4) 흡연자는 담배를 끊어야 한다. 특히 하루에 10개피 이상을 피우면 위험하다.
5) 폭음을 하지 않도록 한다.
6) 비만치료
2. 약물치료
1) 항혈소판제제
동맥경화증에 의한 뇌졸중의 경우에는 일차적으로 혈관의 안벽이 파괴되면서 혈소판이 응집하게 되고, 이차적으로 적혈구 등이 엉겨 붙어 막히게 되므로 항혈소판제제를 사용하면 예방할 수 있다.
2) 항응고제
심장 판막증이나 심방세동이 있는 환자의 심장 내에서 피가 응고되는 것을 막아줌으로써 뇌졸중을 예방한다.
3. 생활요법
1) 겨울철 추운 곳에서 오랜 시간을 있거나 갑자기 추운 곳으로 나오는 것을 피한다. 특히 고혈압이나 비만한 고령자는 화장실, 목욕탕등 급격한 기온 변화나 혈압변화를 가져오는 곳에서 특별히 주의해야한다. 이는 추우면 혈관이 수축하여 혈압을 높여 혈관이 터지기 쉽기 때문이다.
2) 과로를 피한다.
3) 일상생활에서 스트레스 해소를 잘 해야 한다.
4) 충분한 수면은 취한다.
5) 규칙적인 운동 : 신체에 불어넣는 에너지보다 신체를 움직여 소비하는 에너지가 적으면 에너지 과잉이 되고 비만의 원인이 된다. 에너지의 균형을 잡는 것 이외에, 운동부족을 그대로 방치하고 식사의 양을 줄이는 것보다 신체를 자주 움직여 거기에 어울리는 에너지를 소비하도록 해야 한다. 또 적당한 운동은 스트레스 해소, 불면해소에도 효과가 있다. 전업주부나 앉아서 하는 일이 많은 사람은 1일에 남성은 200-300Kcal, 여성은 100-200kcal 정도의 운동이 이상적이다.
6) 배변습관을 좋게 가지도록 노력한다.
7) 염분의 과다 섭취에 주의한다. : 고혈압을 예방하기 위해서 1일 10g 이내로 한다.
8) 단순당분을 섭취하지 않는다.
9) 동맥경화 (콜레스테롤) 예방식사법을 이용한다.
2. 뇌졸중 환자와 가족에 대한 문제
(1) 뇌졸중 환자와 환자 가족의 심리사회적 문제
1) 뇌졸중 환자의 심리사회적 문제
① 정서적 문제
다양한 신체장애를 발생시키고 완치가 어렵기 때문에 환자나, 환자를 보호해야 할 가족으로 하여금 경제적 활동의 중단, 추구하는 목표의 달성실패, 풍요로운 삶을 위한 다양한 여가활동의 제약 등의 문제가 발생한다. 뇌졸중 후 환자에게 쉽게 일어나는 정서적 문제는 우울증이 대표적이다. 또 다른 증상으로는 지나친 눈물, 피로, 수면과 식이장애, 위축, 무관심, 권태, 지루함, 불안 집중력 저하, 관심상실, 민감, 신체적인 불평 등이 나타난다.
② 사회 복귀 및 재활 문제
뇌졸중 후, 환자는 뇌졸중으로 인해 장애가 남은 몸으로 앞으로의 사회생활과, 뇌졸중 발
2. 이주연 외 5명, 『대한의료사회복지사 협회 임상시리즈5 뇌졸중』, 나눔의 집, (2002)
3. 김성학, 『뇌졸중 알아야 이긴다』, 홍신문화사 1999
4. 한인영 외 2명, 의료사회복지실천론, 학지사 2009
* 사이트
1. 국회도서관 http://www.nanet.go.kr/
2. 서울대병원 http://www.snuh.org/pub/
3. 보건복지부 http://www.mw.go.kr/
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